□大连医科大学一院心内科主任 杨延宗
运动性
猝死定义为“有或无症状的运动员和进行体育锻炼者，在运动中或运动后24小时内发生的意外死亡”。随着健身运动的蓬勃开展，参与体育健身的人数不断增加，有关运动性猝死的报道也在不断增多，引起了社会各界对运动性猝死的广泛关注。
心血管异常为元凶
对于中老年人而言，导致运动性猝死的主要还是心血管疾病，包括：冠状动脉疾病以及冠状动脉畸形导致的缺血性心脏病和
心肌梗死；先天性血管结构发育异常致血管破裂；心脏电生理异常导致心律失常，如长QT综合征、室性心律失常、预激综合征和病窦综合征；病毒性心肌炎，等等。
心源性猝死的发生呈季节与时间节律性。一天之中，早上9～11点或醒后3小时内为高发时段。一周之中，在星期一发生猝死者较多。运动性猝死的高发季节为冬季。
大多数35岁以下运动员发生猝死的主要原因为先天性心脏畸形和肥厚型
心肌病，而35岁以上运动者发生心源性猝死，通常为冠状动脉粥样硬化所致，多在竞赛性赛跑、娱乐性慢跑、橄榄球、壁球和高尔夫球等运动中或运动后即刻发生猝死。
其它原因导致猝死
导致运动性猝死的原因还包括――
1、脑性猝死。主要包括
脑血管畸形、动脉瘤、高血压或动脉硬化所致
蛛网膜下腔出血或脑溢血。
2、镁缺乏。镁可激活机体内325个酶系统，参与机体生长、蛋白质合成、肌肉收缩和体温调节等过程。如果人体缺乏镁，可导致神经紧张、情绪不稳、肌肉乏力及耐力下降等。运动会大量消耗体内的镁，如果未能及时补充，不仅会影响运动能力，还会导致腿部肌肉痉挛，甚至可能招致运动性晕厥、心搏骤停和猝死。
3、心理压力及心理应激。学生在体育测试时死亡，可能与在考试时心理压力过大有关。丧失亲人的运动员，其猝死发生率是常人的6倍。
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（责任编辑：潘东波）
