睾丸恶性肿瘤以原发性肿瘤为多见，它包括生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤；生殖细胞瘤有
精原细胞瘤、胚胎癌、未成熟型
畸胎瘤和
绒毛膜癌等。此外，还由其他器官转移为睾丸而发生的继发性睾丸肿瘤，但所占的比例很少。 睾丸肿瘤由于恶性程度高、病发隐蔽，又容易发生早期转移。因此，在自我检查中，当发现单丸肿大时，一般不会感到疼痛，但有时会坠
胀感。肿大的睾丸经过一段时间就变得坚实失去弹性，早期表面光滑，晚期则结节不平，进而与阴囊
皮肤粘连，使阴囊表面呈暗红色，并伴随血管扭曲和扩张，如果向远处转移，可使腹部和颈部的淋巴结肿大疼痛。 对于睾丸恶性肿瘤，早期发现、早期治疗，效果比较好。怎样做到早期发现呢？关键是要学会自我定期检查，最好每月检查一次，检查方法是将阴囊托于手掌之上，观察及体验它的大小，通常正常睾丸一侧稍大，并较另一侧位置稍低一些。如果睾丸大小有明显变化，常预示存在某种疾患。然后，分别检查双侧的睾丸；用拇指及其他手指轻柔摸触，睾丸表面摸起来应是平滑的，要注意有无包块或不规则的肿块，记住切勿将附睾误认为是不正常的肿块。附睾是一个不整齐的结构，依附于睾丸的顶部或背部，洗热水澡时，比较容易感触到附睾与睾丸的分界。睾丸恶性肿瘤很少发生于双侧，检查时可比较两侧睾丸的形状、大小及触感来确定是否有病变发生。此外，也要注意阴囊有无下坠感，下腹部及腹股沟区有无纯痛；个别患者偶房尔乳也有肿胀感。 总之，患者一旦发现有上述表现，就要早日去医检查。
（实习编辑：朱文斌）
