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早发现,莫要变成“老烂脚”

时间 : 2009-03-27 17:41:48 来源:39健康网

[摘要]

  静脉曲张趋向“低龄化”   随着现代社会生活节奏越来越快,工作压力日益增大,紧张、忙碌的上班族渐渐忘记关心自己的身体,亚健康开始时刻伴随着职场上风光无限的白领、金领们,就像一枚枚的定时炸弹,随时威胁着人们的健康。   职场里有一句流行语――上半生拿命换钱,下半生用钱换命。被戏称为“白骨精”的职场族群,特别是男性中,脂肪肝、高血脂、糖尿病、心血管疾病、前列腺疾病等中老年疾病已经越来越早的出现在这些社会精英身上。而这些疾病的高发,许多情况下与我们长期的职业工作习惯和不良饮食习惯有关。   正常的工作和生活离不开健康的双腿,由于上班族普遍的保健意识不强或重视程度不够,往往从早到晚长期的保持一种工作姿态,时间一长,常会出现久站后酸胀不止,晚间脱鞋困难,影响工作和生活;或者小腿布满曲张静脉团,夜间常伴有小腿“抽筋”;或者出现内踝部色素沉着甚至发生经久不愈的溃疡。直到这时,终日忙碌的社会精英们往往会因为痛苦的折磨被迫到医院作检查,一个并不起眼的疾病名称往往还不能引起他们足够的重视――静脉曲张。但他们所不知道的是,往往这个时候的静脉曲张已经属于中晚期。   由于中晚期的静脉曲张会出现足踝部的溃疡――俗称“老烂脚”,治疗效果一般不佳,生活质量改善不甚明显,患者及家人都会感到非常痛苦,因此治疗静脉曲张根本问题在于预防。   预防静脉曲张应当先从静脉曲张的机制说起。静脉系统是将血液由外周器官送回心脏,完成血液循环的脉管系统。由于人是直立行走动物,需要一定的动力把血液由下肢运送到心脏,小腿的肌肉就起到泵血的作用。为了防止泵上的血液返流,在下肢静脉里有发挥“阀门”作用的静脉瓣膜,如果静脉瓣膜出现病变,就会引起静脉血的返流,淤积在小腿和足部,时间长了就会出现浮肿,酸胀不适,淤滞的静脉血液红细胞分解出现色素沉着,瘀血会引起局部营养障碍甚至并发溃疡形成。   静脉曲张的主要血流动力学变化发生在小腿肌肉的收缩期,由于保护血液单向流动的静脉瓣膜遭到破坏,深静脉血液逆流入浅静脉系统,在肌肉收缩形成的深静压力高达20―26.7千帕,由于浅静脉周围缺乏肌肉筋膜的支持,而仅为皮下的疏松结缔组织包绕,再加上静脉本身薄弱,因此导致静脉的增长、变粗,出现静脉曲张。   静脉曲张早发现   我们可以通过小小的自我检查来看看是否有以下症状,如果有多数符合,那么除了加强锻炼以外,还要尽早去医院做个详细的检查。   如果因职业或不良习惯引发了静脉曲张,早期表现有:   小腿发胀,早晨起床时较轻,晚上加重,有时早晨穿上的鞋,晚上脱下来比较困难。   有些患者在足踝内侧会有麻木和轻度疼痛感觉,有些在晚间卧床睡觉时会有小腿 “抽筋”的感觉。   出现这些症状的原因,是因为从平卧到直立,下肢静脉瓣膜负荷增加,工作一天后肿胀最重,瘀血最严重的足踝内侧由于营养障碍,会有局部神经和皮肤的萎缩,出现麻木和疼痛感。   夜间“抽筋”是小腿肌肉代偿收缩泵血来减轻下肢瘀血。发病初期,因静脉外膜感受刺激,患者多有酸胀不适和疼痛的感觉,其疼痛的性质多为钝痛,同时有肢体沉重感,容易疲劳乏力。在久立或午后感觉加重,而在平卧,肢体抬高或穿弹力袜时,则明显减轻,有时可伴有小腿肌肉痉挛现象。   病变后期则以静脉曲张和其引起的并发症为主。受损的静脉隆起,扩张迂曲,尤以小腿大隐静脉行程区域为重。病程较长者,在小腿,特别是踝部皮肤常出现营养性病变,包括皮肤萎缩,脱屑,瘙痒,色素沉着,皮肤和皮下组织硬结,甚至湿疹和溃疡形成,有时可并发出血及血栓性静脉炎。   流行病学调查显示,25%的男性患有下肢静脉曲张,多在25~36岁首次出现症状,而到了40岁以上就进入了高发阶段。下肢静脉曲张和静脉血液流回心脏时发生障碍有关,主要出现在肉眼可见、属支较多的浅静脉系统。人在长时间站立后,由于血管内压力持续上升,静脉血液就像浪花拍击海滩一样,不断“试图”从上至下逆流,对血管壁造成冲击,久而久之就会导致血管逐渐变粗、延长、扭曲,继而把表面皮肤“撑”了起来。如果患有先天性的静脉壁脆弱或静脉瓣膜闭合缺陷,就无力阻挡这部分“逆流”,也会导致静脉曲张。此外,劳累过度、外伤、重大手术等也会诱发此病。 (实习编辑:钟贞媚)
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