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坐骨神经痛 疾病

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坐骨神经痛的典型症状

典型症状:

臀部闪电疼痛 神经痛 皮肤痛 剧烈疼痛 腱反射消失 脊柱侧弯 肌张力降低 大腿以下或膝以下肌肉瘫痪 持续性疼痛 背部酸痛

症状内容:

病史及症状

坐骨神经病多见于中老年男子,以单侧较多,起病急骤,首先感到下背部酸痛 和腰部僵直感 ,或者在发病前数周,在走路和运动时,下肢有短暂的疼痛,以后逐步加重而发展为剧烈疼痛 ,疼痛由腰部,臀部或髋部开始,向下沿大腿后侧,腘窝,小腿外侧和足背扩散,在持续性疼痛 的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛,夜间更严重。

一、根性坐骨神经痛

起病随病因不同而异,最常见的腰椎间盘突出 ,常在用力,弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病,少数为慢性起病,疼痛常自腰部向一侧臀部,大腿后,腘窝,小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽 及用力时疼痛可加剧,夜间更甚,病员为避免神经牵拉,受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋,膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯 ,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压,牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如Kernig征阳性(病员仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬,由于屈肌痉挛,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高试验(Lasegue征)阳性(病员仰卧,下肢伸进,患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛),坐骨神经通路可有压痛,如腰旁点,臀点,国点,踝点及跖点等,患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退,臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱,跟腱反射减弱或消失。

二、干性坐骨神经痛

起病缓急也随病因不同而异,如受寒或外伤诱发者多急性起病,疼痛常从臀部向股后,小腿后外侧及足外侧放射,行走,活动及牵引坐骨神经时疼痛加重,压痛点在臀点以下,Lasegue征阳性而Kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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