收录16421种疾病

扫一扫官方微信
关注更多健康资讯

问专家

提建议

回顶部

您所在的位置: 久久健康网> 疾病百科> 疾病症状> 阴茎癌

阴茎癌 疾病

疾病首页 疾病知识 在线问诊 找医院 找医生 找药品 文章解读

阴茎癌如何鉴别?

诊断

40岁以上病人有包茎或包皮过长发生阴茎头部肿物或溃疡经久不愈,日趋扩展,边缘隆起,有恶臭者应高度怀疑阴茎癌,早期病变常隐匿在包皮内而被忽略 以致延误诊断,诊断有困难时可行活组织检查,病人腹股沟淋巴结肿大,因肿瘤转移所致淋巴结肿大质地较硬,因感染所致常有触痛,两者有时不易鉴别或两者同时 存在,故必要时须行淋巴结活检。

有几种阴茎头部硬结病须与早期阴茎癌相鉴别:①阴茎结核:常为多发,不易溃破,对抗结核药物治有效,②阴茎角化症:硬结随长大而脱屑,但不溃破,③Bowen”s病:实际上是阴茎原位癌一种类型,尚未发生局部浸润,以上病变行活组织病理检查均能明确诊断。

鉴别诊断

1.阴茎梅毒 阴茎头部及包皮处无痛性溃疡,肉芽呈紫红色,边缘高起发硬,与阴茎癌早期表现相似,但有冶游史,血清梅毒螺旋体血凝试验 (teponema pallidum hemoagglutination)TPHA试验阳性,溃疡分泌物暗视野检查 可以查到梅毒螺旋体。

2.阴茎结核 病变多位于阴茎头,系带和尿道外口处,约2/3开始即为溃疡,边缘清楚,溃疡底覆有一层干酪坏死组织,其下为新鲜肉芽组织,约1/3开始为结核结节,逐渐发展成为溃疡,部分可形成瘘管,若病变累及阴茎海绵体并发生纤维瘢痕可使阴茎弯曲,分泌物涂片 ,培养或动物接种,检出结核杆菌或局部活组织检查为结核病变。

3.阴茎阿米巴病 阴茎头部溃疡,表面出血,有分泌物,可误认为阴茎癌早期,但溃疡渗出物及局部活组织检查可以发现阿米巴原虫及阿米巴包囊。

4.软性下疳 本病病原体为杜克雷链杆菌,经不洁性交感染,常发生于阴茎头或会阴部,开始为小红色丘疹,继而变为脓疮,扩大,破溃,形成卵圆形或圆形溃疡,深浅不一,有轻度触痛,严重者发生阴茎坏死,腹股沟淋巴结可肿大,疼痛,化脓,溃破,杜克雷菌苗皮肤试验 阳性,分泌物直接涂片或培养可检出杜克雷菌。

5.凯腊增殖性红斑 阴茎头及包皮处有界限明显的深红色的圆形片状的斑块,亦有硬结或溃疡者,常误认为是阴茎癌的癌前期病变,但病理学检查表现为表皮棘层细胞不良型增生,真皮内有淋巴细胞浸润。

6.阴茎博温病 为阴茎头部鳞状丘疹斑或红色鳞屑斑,界限清楚,或有浅表溃疡与阴茎癌早期不易鉴别,应用连续切片的病理组织学检查,位于表皮内时期的鳞状细胞癌 为博温病,癌细胞侵入真皮,则为阴茎鳞状上皮癌。

7.阴茎角化症 阴茎角化症的早期阴茎头部出现硬结,逐渐高起长大脱屑,但不破溃,病理组织学检查可见乳头状鳞状上皮细胞团块,有许多棘细胞,基膜肥厚。

8.阴茎尖锐湿疣 阴茎冠状沟处病毒感染后引起上皮细胞增生的瘤样病变,可形成溃疡,与阴茎癌早期相混淆,但病理组织学检查可见上皮呈乳头状增生,表皮向下延伸,棘细胞层增厚,有多数核分裂,但没有细胞的不典型性和多形性生长,更没有浸润性生长。

9.阴茎乳头状瘤:本病是阴茎较为常见的良性肿瘤,初起为一小的局部隆起,渐增大呈乳头状,有蒂或无蒂,呈红色或淡红色,质较软,生长缓慢,继发感染者可有恶臭样分泌物,易误为阴茎癌,通过活检可作出鉴别。

10.阴茎角:属一种慢性增殖性疾病,局部突起呈条状,柱状生长,灰褐色或黄色,边缘清楚,或干硬如羊角,或头缩尖锐,虽呈增生性组织改变,但无癌细胞生长,赖病检可资 鉴别。

11.阴茎硬结症 :本病多发于阴茎海绵体,以局部纤维结节为主,虽肿块坚韧,境界不清,但较癌变肿块硬度差,增长亦缓慢,且表面光滑,有一定活动性,并很少形成溃疡及腹股沟淋巴结肿大,与阴茎癌不难鉴别。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

相关阅读

猜你感兴趣

专家咨询

宋元宗

儿科 副主任医师

擅长:小儿内分泌疾病 [详情]

向TA提问

曾艺东

儿科 主任医师

擅长:婴幼儿综合 [详情]

向TA提问

杨春成

中医科

擅长:中医药,按摩,外 [详情]

向TA提问

精彩推荐

久久健康网| 关于我们| 网站地图| 问答地图| 疾病地图| 招聘信息| 战略合作| 媒体报道| 意见反馈| 联系我们| 服务条款

Copyright© 2000-2015 www.9939.com All Rights Reserved 版权所有 玖玖叁玖网络技术(北京)有限公司

特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系