硬化萎缩苔藓 （白色苔藓，硬斑病性扁平苔藓，Csillage病） 疾病

典型症状

凹陷瘢痕 便秘 黑头粉刺 角栓 丘疹 瘙痒 性交困难 血疱

• 建议就诊科室：

  皮肤性病科 皮肤科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗 手术治疗

常见问诊内容

皮肤涂片显微镜检查 皮肤真菌镜检 皮损

重点检查项目

组织病理：角化过度，毛囊口及汗腺口有角栓，表皮棘细胞层萎缩变薄，钉突消失，基底细胞液化变性，表皮与真皮之间可有裂隙形成，真皮上1/3胶原纤维水肿和均质化，毛细血管和淋巴管扩张，真皮浅层弹力纤维减少或消失，有轻度以淋巴细胞为主的围管性浸润呈带状或片状，晚期浸润可减少或消失。

诊断鉴别

诊断 根据临床表现，结合组织病理，可做出诊断。 鉴别诊断 1.扁平苔藓 ： 主要应与萎缩性扁平苔藓相区别，扁平苔藓发病隐袭，呈紫红色，瘙痒较著，但硬化不著，身体他处可见扁平苔藓皮损 ，组织病理表现无结缔组织水肿 和均质化。 2.女阴白色病损(leukoplakia vulvae)： 好发于绝经 期妇女，亦可见于青年妇女，不累及大阴唇外侧及肛周区，亦不发生萎缩，自觉剧烈瘙痒，组织病理示颗粒层变厚，棘层不规则增生，可见角化不良细胞。 3.滴状硬斑病(morphea guttata)或称滴状皮肤硬化症(guttata scleroderma) ：本病与萎缩性硬化性苔藓有颇多相似之处，但硬斑病一般不高出皮面，硬化不明显，损害较小，数目较多，且散在分布，组织病理无明显毛囊角栓及基底细胞液化，炎症浸润不明显。