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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸) 疾病

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新生儿黄疸应该做哪些检查?

检查项目:

红细胞血清总胆红素肝脏疾病超声诊断抗人球蛋白试验有核红细胞肝功能检查剖腹探查腹部CT

检查内容:

检查

1、血清胆红素多次测定:逐渐增高提示胆道闭锁,若有波动或不规则地下降提示肝炎。

2、血清转氨酶:早期明显增高考是提示肝炎。

3、其他实验室检查:血清5′-核苷酸酶明显增高提示胆道闭锁;血清甲胎蛋白>40mg/L提示肝炎;十二指肠引流液含有胆汁或胆酸可降外胆道闭锁;脂蛋白-X(LP-X)阳性者提示胆道闭锁。

4、静注131I玫瑰红37~148MBq(1~4μCi),收集3天粪便(不能混有尿液)测每分钟计数,如>10%的注入量即可排除胆道闭锁。

5、核素肝,胆扫描:静注99m锝标记的亚氨二醋酸(IDA)衍化物后扫描,肝炎患儿的肝脏显影缓慢而肠道出现放射性浓集,胆道闭锁患儿肝显影出现快,肠道不出现显影。

6、B超:可发现总胆道管囊肿,如无胆囊提示胆道闭锁。

7、肝活检:肝结构基本正常,胆小管大量增生提示胆道闭锁;肝小叶结构紊乱,肝细胞坏死,多核巨细胞易见到提示肝炎。

8、剖腹探查 :争取在2个月内施行,如无胆囊宜进一步探查;如有胆囊,应进行胆囊造影,如异常则作肝门空肠吻合术(越早施行效果越好,最迟不超过3个月)。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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