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小儿厌食症 疾病

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小儿厌食症的治疗内容

治疗方式:

药物治疗 支持性治疗 对症治疗

治疗内容:

治疗 小儿厌食症西医治疗方法    (1)除了要保持合理的膳食,养成良好的生活习惯,必要时可给硫酸锌10mg,放糖浆内或者于100g食盐中掺入1g硫酸锌,使锌的摄入达到标准用量(约每日10mg),可以促进食欲增加。   (2)如检查血锌低下,可用硫酸锌2~3mg/kg?d,疗程1~3个月。锌能使味蕾细胞迅速再生,改善味蕾的敏锐度,又能提高消化功能,对缺锌的患儿有效率高达90%以上。    (3)口服胃酶合剂或干酵母片等助食剂对增进食欲有一定作用。    (4)胃动力药如吗丁啉等,对提高食管下段括约肌张力,促进胃蠕动,加快胃排空,能减轻腹胀、制止恶心、呕吐,对胃肠动力障碍引起的厌食有较好的作用。服用剂量:每次0.3mg/kg,3次/d口服。疗程4周。需在医生的指导下使用。    (5)一般不用激素疗法,但对严重顽固性厌食症也可考虑应用,必须在医生的指导下进行治疗和用药,临床的参考方案如下①泼尼松(强的松)。每天 0.5mg/kg,3次/d口服。②小剂量胰岛素,用于顽固性厌食,胰岛素3~6U加于10%葡萄糖250~500ml静脉点滴(1U胰岛素至少给葡萄糖 4g),均能增加食欲。    (6)国外治疗用药方案:采用抗抑郁药,阿米替林来改善患儿的情绪,提高对进食的兴趣。参考剂量:12.5~25mg/kg,口服,每晚1次,在睡 前0.5~1h服。一般在6~12天后见效。此外,抗组织胺和抗5-羟色胺药,赛庚啶,也可作为食欲兴奋剂,有一定效果。剂量:每天0.25mg/kg, 分2~3次口服。 小儿厌食症中医治疗方法(仅供参考,详细情况询问医生)  1.列举几种治疗小儿厌食症的中成药,供对症治疗:    (1)肥儿丸    适应症:小儿消化不良、虫积腹痛,面黄肌瘦,食少腹痛等。    用法用量:蜜丸剂,每丸重3克。每服1丸,日服2次。温开水送服。    (2)理中丸    适应症:小儿因为食用生冷食物,伤及脾胃,中焦虚寒,脘腹疼痛,肢体倦怠,手足不温,恶心呕吐,口淡不渴,喜热饮,大便稀溏(大便很烂,没有形状),小便清利等症状。    用法用量:蜜丸剂,每丸重9克。7岁以上小儿每次服4.5克;7岁以下小儿每次服3克,日服2次。白开水送服。    (3)启脾丸    适应症:小儿食量少,面黄肌瘦、四肢倦怠,胸脘痞闷,腹胀腹痛,呕恶气逆、嗳腐吞酸,舌淡,舌苔白腻等症状。    用法用量:蜜丸剂,每丸重3克。儿童每次服1丸,每日服2~3次,周岁以内小儿每次服半丸,每日服2次,白开水送服。    (4)儿康宁糖浆    适应症:小儿食欲不振,食后腹胀,大便稀溏(大便很烂,没有形状),面黄肌瘦,舌质淡嫩,舌苔薄白,脉象细弱。    用法用量:糖浆剂,每瓶200毫升。每次1汤匙,日服3次。空腹温开水调服。    (5)健儿散    适应症:开胃健脾,生津消导之功。小儿食量小,食欲不振,面黄肌瘦,腹胀腹痛,心烦口渴,腹泻便干。    用法用量:散剂,每袋80克。3岁以下每次服0.75克,每日2次;4~6岁每次服2.75克,每日3次;7~12岁每次服5.5克,每日2次,温开水调服。必须坚持服药,一般连续服药1~2月始有明显疗效。 (6)山楂健脾丸    适应症:脾胃气虚,消化不良,形体消瘦,面色无华,食欲减退,脘腹痞闷。舌苔薄白或无苔,脉细。    用法用量:蜜丸剂,每丸重6克。每次1丸,日2~3次,空腹温开水送服。3岁以内小儿酌减。    (7)香砂六君丸    适应症:小儿脾胃不健,饮食不思,胸膈不利,脘腹胀满,呕吐吞酸,大便不实等。    用法用量:水丸剂,每50粒重3克。成人每人每次服6~9克;7岁以上小儿每次服3~4.5、克;7岁以下小儿每次服2~3克。均每日2~3次,空腹温开水送服。本方是平补之剂,便于常服。    (8) 小儿增食丸    适应症:小儿食欲不振,口臭,大便臭秽,夜卧不宁等症。    用法用量:剂型为蜜丸剂,每丸重3克。1周岁以内,每次服半丸;1~3岁,每次服1丸;3~7岁每次服1丸半;7岁以上每次服2丸。均每日2~3次,空腹温开水送服。本方药力和缓,可以连续服用。 (9)小儿化食丹    适应症:饮食不节,食滞中焦、久而成积。食欲不振,泛呕吞酸,脘腹胀满或疼痛,大便秘结,或泻下酸腐等。    用法用量:剂型为蜜丸剂,每丸重1.5克。2~4岁每服1丸,周岁以内服半丸,日服2次,温开水送下。本方配伍合理,化食消积之力较强,制成蜜丸后,丸则缓之,且药量少,使用安全,效力可靠,可以连续服用,使积去病除。纯虚无实之证,当禁服用。    (10)小儿消食至宝丹:    适应症:小儿乳食积滞,乳食少进或呕吐乳食,口中有乳酸味,肚腹胀满,大便酸秽,形体消瘦,烦哭不宁,身热,尿黄,唇红,舌苔黄或厚腻等。    用法用量:剂型为蜜丸剂,每丸重3.5克,每次1丸,每日1~2次,空腹温开水送服。3岁以内小儿酌减。忌生冷、油腻食物。    (11)保和丸    适应症:饮食不节制,致使脾胃运化功能失调,食滞,中脘满闷,嗳腐不食,腹中饱胀等症。    用法用量:剂型为小丸剂,每袋6克。每次服1袋,每日服2次,白开水送服。小儿酌减,并研细调服。本方为渐消缓散的方剂,可连续服用,直至症状完全缓解。    (12)301儿童开胃乐口服液:    适应症:小儿厌食、偏食挑食,消化不良,面黄肌瘦,形体虚弱,抵抗力差,易患感冒以及缺锌、缺钙、缺铁性贫血等病症。    用法用量:剂型为安瓿口服液,每支10毫升。1~3岁,1日2次,每次10毫升,4~6岁,1日3次,每次10毫升,7岁以上,1日2次,每次20毫升。    2.中医称厌食为纳呆,主因脾胃功能失调。由于脾胃素虚,或喂养不当、饮食不节、伤及脾胃所致。临床分为虚、实两证:偏实证者治以消导为主;偏虚证者治以调补为主,并结合临床随症加减。 实证诊断:因停食停乳引起脾胃失调,食欲减退,恶心呕吐,手足心热,睡眠不安,腹胀或腹泻。舌苔黄白腻,脉滑数。治以消食化滞化,常用保和丸方加减。    处方举例一:藿香9g,胡连3g,陈皮6g,建曲9g,焦山查9g,茯苓9g,鸡内金9g   处方举例二:山药9g,川明参9g,鸡内金9g,苡仁9g,稻芽9g,麦芽9g。    虚证诊断:体质虚弱或久病元气耗伤,致使脾胃消化无力,食欲不振,面黄肌瘦,精神倦怠,乏力,或大便溏稀。唇舌较淡,舌无苔或少苔,脉细弱无力。治以健脾益胃法。常用理中汤加减。   处方举例一:党参9g,白术9g;茯苓9g,草蔻3g,干姜3g,生谷,麦芽各9g。    处方举例二:党参9g,茯苓9g,焦术3g,甘草3g,焦查6g,川朴3g,生麦芽9g。    加味法,以上二证均可随证选加下列药物:①潮热加骨皮9g,白薇9g;②腹泻加山药9g,莲肉9g;久泻加赤石脂9g,诃子6g;③消瘦不思食加启脾丸继服;④气逆加砂仁3g,千年健9g;⑤虚甚加黄精9g;⑥腹胀加莱菔子3g;⑦厌食顽固者加丁香1.5g;⑧婴幼儿停食停乳或便秘加一捻金,每次0.3~0.6g,日2~3次。⑨出汗多者加生牡蛎15g,浮小麦9g。    3.传统疗法    (1)针灸疗法:可灸足三里、合谷、中脘、梁门穴。    (2)捏脊疗法:对厌食效果好,特别是对虚证。具体方法方法可参阅相关书籍。 预后 一般明确病因,针对病因治疗后,预后多良好。对伴有明显营养不良患儿或顽固性精神厌食症患儿,应采用中西结合、综合治疗方法。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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