小儿糖尿病 疾病

小儿糖尿病如何鉴别？

诊断

根据病因，症状和相关检查即可诊断。

需鉴别诊断的有：

1.儿童2型糖尿病

胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对分泌不足，或胰岛素分泌不足伴或不伴胰岛素抵抗，属多基因遗传病，占小儿糖尿病 总数8%左右，近年来发病率有增高趋势，多见于10岁以上儿童，肥胖，高胰岛素血症(hyperinsulinemia，黑棘皮病)及家族2型糖尿病史是导致儿童发生该型糖尿病的高危因素，约1/3患儿无临床症状，有时因肥胖就诊，给予糖耐量试验后才发现，一般无酮症酸中毒，但在应激情况下也会发生，血C肽水平正常或增高，各种自身抗体ICA，IAA，GAD均阴性，饮食控制，锻炼或口服降糖药治疗有效。

2.青少年型糖尿病(MODY)

为单基因遗传的常染色体 显性遗传病，是一种特殊类型的非胰岛素依赖性糖尿病，临床特征是发病年龄小于25岁，有三代以上家族糖尿病史，起病后几年内不需要胰岛素治疗，至今发现MODY有5种类型及其相关基因，治疗同2型糖尿病。

3.新生儿暂时性糖尿病

与胰腺β细胞发育不全和酶系统功能不全有关，本症少见，可见于小于胎龄儿，往往母亲有糖尿病史，对胰岛素治疗较敏感。

4.肾性糖尿

患儿尿糖 阳性而血糖 正常，主要由于肾脏排泄葡萄糖功能异常所致，本症可见于范可尼综合征，近端肾小管功能障碍，良性家族性肾性糖尿等。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）