小肠血管瘤 疾病

小肠血管瘤的典型症状

典型症状：

贫血 面色苍白 溃疡 黑便 腹痛 乏力 钝痛 肠套叠 肠痉挛 便血

症状内容：

血管瘤多为是先天发生的血管异常，故多数病人出生时即有，或在出生后一年内出现，血管瘤一般随着身体的发育而长大，成年后肿瘤即停止发展，而且经常看到有自然消退的现象。

小肠血管瘤多无临床特殊症状，只在作腹部手术或尸检时发现，约1/3患者可表现为并发症的症状。

1.消化道出血

是小肠血管瘤的主要表现，也是病人就诊的主要原因之一，约1/3～1/2血管瘤患者可有消化道出血，血管瘤表面的黏膜常可形成溃疡而致慢性出血，出血量多较小，可呈现间歇性黑便，柏油样便或仅有大便潜血试验阳性，近端空肠血管瘤破溃偶可引起呕血，长期间断性的小肠出血可导致严重的失血性贫血，有的病人长期按缺铁性贫血治疗，可获得暂时性缓解，一段时间以后，症状重新出现，如此反复。

2.腹痛

较常见，部分病人以腹痛为首发症状，多为中腹部隐痛，钝痛，无明显规律性，早期多是由于肠管功能失调，蠕动紊乱所致，有时服一般药物可暂时缓解，常使病人延误去作进一步检查，肿瘤导致肠梗阻时，可出现阵发性腹痛。

3.肠梗阻，肠套叠

小肠血管瘤并发肠梗阻，肠套叠较少见，肠梗阻多是由肠套叠所致，常可自行缓解，呈间歇性，发作时腹部可触及套叠包块;少数病例需急诊手术以解除梗阻，此外，肿瘤引起肠痉挛，肠管环形狭窄或肠扭转也可导致肠梗阻。

4.食欲减退，乏力，消瘦

部分病人因长期慢性失血，梗阻，腹痛而食欲减退，体重下降。

5.体检

小肠血管瘤早期无明显体征，仅可有腹部深压不适或疼痛，部分病例可始终无阳性体征;晚期可有长期慢性失血所致的贫血貌，面色苍白，消瘦，慢性梗阻可见肠型及蠕动波，腹部有轻度压痛，少数病例可触及腹部肿物。