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胃扭转 (stomach volvulus,volvulus of stomach) 疾病

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胃扭转的典型症状

典型症状:

胸痛 心肌梗死 消化不良 胃扭转梗阻症状 上腹部疼痛 三联征 呼吸困难 腹胀 腹痛伴休克 腹鸣

症状内容:

胃扭转的临床症状取决于其急慢性及扭转的范围和程度。

1.急性胃扭转

起病急骤,表现为上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛,膈下型胃扭转病人上腹部显著膨胀而下腹部保持平坦和柔软;而膈上型胃扭转病人出现胸部症状而上腹部可以是正常的,胸痛 可放射至臂部,颈部并伴随呼吸困难 ,故常被误诊为心肌梗死 ,急性胃扭转病人常有持续性的干呕而呕吐物甚少,很少出现呕血,若有呕血则往往提示黏膜缺血或食管裂伤,1904年,BoIrchardt描述了急性胃扭转特征性的三联征 :

(1)持续性的干呕,很少或无呕吐物。

(2)突然发生的严重而短暂的胸部或上腹部疼痛 。

(3)胃内难以插入胃管。

2.慢性胃扭转

慢性胃扭转病人常有非特异性症状如胃部不适,消化不良 ,烧灼感,上腹胀 满或腹鸣 ,多于餐后诱发,尽管病人很少有胃食管反流的症状,但内镜检查常可发现食管炎,间断性胃扭转的疼痛与急性胃扭转相似,但程度轻,正因其短暂性的特征,常被误认为是胰胆道起源,对于有食管旁疝的病人发生间断性上腹疼痛,特别是伴有呕吐或干呕者应考虑慢性间断性胃扭转。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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