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糖尿病酮症酸中毒 (DKA diabetic ketoacidosis,酮症酸中毒) 疾病

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糖尿病酮症酸中毒的治疗内容

治疗方式:

药物治疗 支持性治疗

治疗内容:

(一)治疗 一、应立刻补液: 应用生理盐水,补液量可按原体重10%估计;血糖降至13.9mmol/L时,改输5%葡萄糖液。 二、静滴胰岛素: 液体中加入胰岛素,按0.1U/Kg.h小剂量持续静滴;酮体消失前胰岛素用量为4~6U/h,使血糖每小时下降3.9~5.6mmol/L;酮体消失后胰岛素用量为2~3U/h,使血糖维持于13.9mmol/L,以免低血糖及脑水肿。 三、注意维持电解质、酸碱平衡: 酮症酸中毒时失钾严重,见尿即可补钾,要在4~6天补足。一般不积极补碱,当PH<7.1,CO2CP<8.984mmol/L时才补碱,可用5%NaHCO3液,0.5ml/Kg,使二氧化碳结合力升高0.449mmol/L.。 四、治脑水肿,心律紊乱,心衰,消化道出血等并发症。 五、生命体症平稳立即收入病房。 (二)预后 早在1921年胰岛素问世前,DKA是糖尿病主要死亡原因,死亡率高达60%~70%。目前已明显降低,仍在1%~5%。因此,临床上应针对导致死亡的原因进行积极地防治。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

糖尿病酮症酸中毒治疗文章

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