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糖尿病乳酸性酸中毒 疾病

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糖尿病乳酸性酸中毒如何鉴别?

1、糖尿病酮症酸中毒:多见于1型糖尿病或部分2型糖尿病患者急性并发症。特征:呼吸深快,可有酮味(烂苹果味),尿酮体强阳性,血酮、血糖明显升高,pH<7.30。

2、糖尿病高渗昏迷:多见于老年糖尿病人未经妥善控制病情而大量失水者,亦可见于少数1型糖尿病。特征:血糖>33.3mmol/L;血浆渗透压>350mOsm/L,或有效渗透压>320mOsm/L;血钠>145mmol/L;血酮正常或偏高,尿酮(-)或弱阳性;CO2CP正常或偏低;血pH7.35左右或正常。体征方面多有神经系征象,尤其是局灶性运动神经失常,血压上升,有时伴有脑卒中和冠心,有时和DKA并存,需鉴别。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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