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前置血管 疾病

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前置血管如何鉴别?

应用彩色多普勒超声(经阴道)产前诊断前置血管可降低胎儿死亡率,Lee等(2000)在8年内观察93874名中晚期孕妇的子宫颈内口,经腹灰阶超声显像见邻近宫颈内口处有平行或环绕的回声线者,经阴道内彩色多普勒超声检查证实为前置血管,若产前疏漏,临产后识别前置血管的要点在于:

1.阴道检查时,通过已扩张的子宫颈,在胎先露部前的胎膜上扪及索状,有搏动的动脉。

2.当产程中出现胎心不规则 时,在胎膜破裂前做羊膜镜检查有诊断价值。

3.胎膜破裂时,阴道流血,伴胎心率变化,不规则,甚至消失。

4.取阴道血涂片检查,找到有核红细胞或幼红细胞,未成熟或即将成熟的红细胞仅能来自胎儿血液,取阴道血做蛋白电泳,发现胎儿血红蛋白带 亦可证明为前置血管破裂。

须与低置胎盘,Ⅰ度胎盘早剥 和胎盘边缘血窦破裂相鉴别,B超检查可区别。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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