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尿道炎 (urethritis) 疾病

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尿道炎的发病原因

发病原因

引起尿道炎常见的原因如下:

尿道损伤 (25%):

是泌尿系统最容易损伤的部位。主要发生在男性青壮年时期。女性很少,仅占3%。男性尿道由生殖膈分为前后两部分。前尿道即海绵体尿道,尤以球部损伤较多,主要为骑跨伤所致。尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤,可破坏尿道黏膜防御功能,导致细菌感染。

尿道梗阻(20%):

如包皮口狭窄,尿道外口狭窄,尿道狭窄 ,后尿道瓣膜 ,尿道肿瘤,女性处女膜伞,尿道口处女膜融合等,因排尿不畅,尿液积存于尿道内可继发尿道感染。

尿道内异物(10%):

自外界放入的异物或尿道内结石等,停顿稍久即可导致尿道感染。

邻近器官炎症(8%):

如前列腺炎 ,精囊炎 ,阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道,此常为慢性后尿道炎的顽固病灶。

常与性生活有关(5%):

不洁性生活易引起尿道感染。

发病机制

感染途径有上行性感染和下行性感染,根据致病菌的不同可分为:

①非特异性尿道炎 ,致病菌以大肠埃希杆菌,链球菌属及葡萄球菌属最常见。

②特异性尿道炎,又称淋病 性尿道炎(gonorrheal urethritis),简称淋病(gonorrhea),致病菌为淋病奈瑟菌。

③非淋病性尿道炎(non-gonococcal urethritis),致病菌为沙眼 衣原体,解脲支原体,嗜血短杆菌,真菌,阴道毛滴虫,尖锐湿疣 及单纯疱疹 病毒等。

尿道急性炎症时,尿道外口红肿,边缘外翻,黏膜表面常被浆液性或脓性分泌物所黏合,有时有浅表溃疡,镜下可见黏膜水肿 ,其中有白细胞,浆细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管明显扩张,尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。

慢性尿道炎病变主要在后尿道,膀胱颈和膀胱三角区,有时蔓延整个尿道,尿道黏膜表面粗糙呈暗红色颗粒状,因有瘢痕收缩,尿道外口较正常小,镜下可见淋巴细胞,浆细胞和少数白细胞,纤维母细胞增加。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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