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脚气病 (维生素B1缺乏病,硫胺素缺乏病,足癣) 疾病

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脚气病如何鉴别?

诊断

主要依据营养缺乏史与临床表现,周围神经炎的诊断可用下法测定:①蹲踞试验,病人取蹲踞姿势时,即觉小腿疼痛,起立困难,常用二手支持膝部帮助起立;②腓肠肌挤压时有疼痛;③足背,踝,小腿下部触觉及痛觉减退;④踝,膝反射异常,大都减退或消失,暴发型脚气病性心脏病的诊断依据为:①有3个月以上的维生素B1营养缺乏史及周围神经炎的征象;②急骤发生的高输出量型心力衰竭,伴有烦渴;③心脏增大 ,节律规则,无其他病因可查;④对于可疑病例立即作治疗试验,本病在治疗后症状迅即改善。

鉴别诊断

维生素B1 缺乏有周围神经炎 表现者须与铅中毒 ,砷中毒 及因白喉 ,菌痢,麻风 等感染引起者相鉴别,有浮肿者须与肾炎,营养不良 及生理性浮肿区分,尿常规 检查,血浆蛋白测定以及检查有无伴随的周围神经炎症状对诊断有助,有心力衰竭表现者应同其他高输出量型心脏病伴心力衰竭,(如甲亢 性心脏病,贫血 性心脏病)及中毒性,病毒性心肌炎 引起者鉴别。

在酗酒者,维生素B1缺乏症可与肝病,酒精中毒 表现同时存在,有时不易区分,需仔细观察作出诊断。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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