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骨质增生 (增生性骨关节炎,骨性关节炎(OA),退变性关节病,老年性关节炎,肥大性关节炎) 疾病

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骨质增生应该做哪些检查?

检查项目:

类风湿因子血常规关节镜检查滑液检查C反应蛋白(CRP)

检查内容:

骨关节炎病人若做血常规,血沉,C反应蛋白,类风湿因子 等化验检查,一般都在正常范围,少数炎症严重者,血沉和C反应蛋白可轻度升高。

滑液检查 :受累关节如伴发攒膜炎可出现滑液量增多,典型者清晰,黏稠,细胞数不高(<20X109/升),多为单核细胞,攒液中可见软骨或骨碎片颗粒,软骨碎片中可见软骨细胞。

关节镜检查 :能直接观察关节内部情况,能清楚观察关节软骨及其周围组织,但由于本检查毕竟属于创伤性检查,可能伴发感染或出血等不良反应,且费用较高,不可能作为常规检查。

X线平片不仅仍为本病的常规检查方法,有的学者还认为它是追踪病情变化的金标准,拍膝关节片时,病人应取站立位拍前后位和侧位片,髋关节和手关节可只拍前后位片,在早期阶段,X线片大多正常,中晚期可见关节间隙不对称性狭窄,关节面下骨硬化和变形,关节边缘骨赘形成,关节面下囊肿和关节腔游离液体等,骨性关节炎的x线特点为:

①关节间隙狭窄,如在膝关节,可小于3毫米;

②关节面硬化变形;

③关节边缘骨赘;

④关节鼠;

⑤软骨下囊性变,其边缘分界清楚;

⑥骨变形或关节半脱位。

X线片可分为五级,0级:无改变;1级:轻微骨赘 2级:明显骨赘,关节间隙正常;3级:骨赘外关节间隙中度狭窄;4级:骨赘外关节间隙严重狭窄,伴软骨下骨硬化。随着影像学新技术如微焦摄影;CT,磁共振和三维重建等的应用,除对骨关节炎的诊断有帮助外,对详细了解骨关节炎的病变进展及药物疗效都有参考价值。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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