葡萄胎：检查
B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区。系宫腔内积血所致。还能发现胎。即除有雪花光片外。还可能有胎儿及/或胎盘影象。B超仪诊断无任何创伤。确诊率高。实为确诊葡萄胎的有力措施。
hCG测定：hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。hCG在正常妊娠开始时量少。而在孕8～10周时达高峰。随后逐渐下降。孕周(100天)后。hCG明显下降。在双(多)胎妊娠时。hCG量也较单胎为高。在葡萄胎hCG量远较正常值为高。且持续为高水平。在正常非孕妇女血清hCG量<75mIU/ml。β-hCG<20mIU/ml。正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下。最高值达21万mIU/ml。而葡萄胎患者血清hCG值远高于20万mIU/ml。故给合临床和B超。单项hCG高值。可确定葡萄胎的诊断。如做阶段性随诊定量检查hCG。在孕14周后hCG值仍为高值。则诊断可更为明确。
葡萄排除8周以上。经仔细刮宫证实宫腔内无残余葡萄胎。无黄素化囊肿存在。血清hCG仍维持在1000mIU/ml以上或还上升。以后增色证实发生恶性变。hCG值在1000mIU/ml以下而又有黄素化囊肿存在时。尚需仔细检查有无转移病变存在。或有可能由于卵巢黄素化囊肿所致。仍应紧密随访。如黄素囊肿消退。伴随hCG下降。则按良性葡萄胎继续随访。
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