自闭症:治疗
自闭症的治疗
一般说来。孤独症患儿的预后好坏与发现疾病苗头早晚。疾病严重程度。早期言语发育情况。认知功能。是否伴有其它疾病。是否用药。是否训练等多种因素有关。
心理学研究发现。孤独症的实质的损害是认知障碍。表现在早期的分享性注意和扮演行为上。分享性注意是指与他人共同分享对某种事物的兴趣。当孤独症面对一种物品时不是与他人分享兴趣。而是要得到它。这种障碍是孤独症的早期症状之一。就象在前面第一部分中讲到的那样。不会进行扮演性游戏也是孤独症的早期表现之一。如果能发现早期症状。进行早期诊断。早期治疗无疑会对预后产生积极而有效的影响。
独症患儿没有独立交往的能力。不会根据环境要求改变自己的行为方式来适应环境。这种障碍随着年龄增大显得更为突出。伴有严重智力低下者。无任何言语功能。无法克制和难以治疗的尖叫。自伤等行为持续存在。直接威胁着生存。给教育和干预带来障碍。作为家长。是很容易辨认出孩子的这些异常的。
一部分患儿到青春期以后症状可有改善。古怪刻板的行为减少。社会交往和适应社会的能力或多或少地提高。但仍表现为与人交往困难。独来独往。回避他人;在不涉及社交能力时。也能干好某些简单。机械的事情。
早期或在确诊为孤独症之前已有较好的语言或言语功能者预后较好。尽管疾病本身使他们发展语言的潜能受到限制。但他毕竟是具有这种潜能或基础。使用药物效果比较好。
观察到高功能水平孤独症预后较低功能水平为好。报道16名6岁以下。IQ大于65的孤独症患儿。有半数可完成大学学业。能独立生活。即使是高功能水平孤独症儿童。其业余活动面或活动内容也是有限制的。不会做建设性的决策或提建设性意见。
伴有其它疾病者如严重先天性心脏病。癫痫。肝肾损害。结节性硬化等预后较差。伴有听力受损。特殊生活技能问题者预后较差。
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