智力低下：预防
MR患病率因各调查所规定的MR的定义。诊断标准。取样方法和心理学检验方法的不同而有差异。据美国智力低下协会(AAMD)和WHO报道。儿童MR患病率为1%～2%。全国协作组从1988年5月1日在华北。东北。西北。华东。西南。中专各行政大区对85170名儿童进行的调查结果显示。全国0～14岁儿童MR总患病率为1.20%;城市总患病率为0.70%。农村1.41%;男孩总患病率为1.24%。女孩为1.16%;3岁以下者总患病率为0.76%。3～7岁儿童为1.10%。7～11岁儿童为1.44%。11～14岁儿童为1.50%。患病率随年龄的增长有增高趋势;不同神经经济文化条件下MR患病率不同。城市为0.78%。农村为2.41|%。山区为3.84%。少数民族为3.60%。
1。初级预防包括以下内容：①卫生教育和营养指导;②产前和围产期保健(高危妊娠管理。新生儿重症监护。劝阻孕妇饮酒吸烟。避免或停用对胎儿发育有不利影响的药物);③传染病(病毒。细菌。原虫)的免疫接种;④遗传代谢检查及咨询(避免近亲婚姻。发现携带者);⑤环境保护(防止理化污染。中毒及噪音损害);⑥减少颅脑外伤及意外事故。正确治疗脑部疾病。控制癫痫发作;⑦加强学前教育和早期训练;⑧禁止对小儿忽视和虐待。采取上述措施的目的在于预防MR的发生。
2。二级预防措施包括：①对高危新生儿进行随访。早期发现疾病。给予治疗。尤其应该注意。早期营养(蛋白质和铁。锌等微量元素)供应和适当的环境刺激对智力发育有良好作用;②对学龄前儿童定期进行健康检查(体格。营养。精神心理发育。视觉和听觉);③新生儿代谢疾病(如甲状腺功能低下。苯丙酮尿症)筛查;④产前诊断。羊水检查(染色体病。神经管畸形。代谢疾病)。二级预防主要在于早期诊断并给予特殊处理。
3。三级预防需要社会。学校。家庭各有面协作进行综合预防。早期发现MR。早期干预和刺激;对家庭给以有效的帮助。保持家庭结构完整。使MR儿童的功能有所改进。
预防的根本途径是不断加深对MR病因学的研究。只有针对病因采取措施。才能使预防更加有效。
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