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直肠癌:鉴别

  结直肠癌鉴别诊断

  1.结肠癌的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病。如肠结核。血吸虫病。肉芽肿。阿米巴肉芽肿。溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短。粪便检查寄生虫。钡灌肠检查所见病变形态和范围等。最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。阑尾周围脓肿可被误诊为盲肠癌(结肠癌)。但本病血象中白细肠及中性粒细胞增高。无贫血。消瘦等恶病质。作钡灌肠检查可明确诊断。

  2.直肠癌往往被误诊为痔。细菌性痢疾。慢性结肠炎等。误诊率高达60%~80%。其主要原因是没有进行必要的检查。特别是肛门指诊和直肠镜检查。

  3.结肠其他肿瘤如结肠直肠类癌。瘤体小时无症状。瘤体长大时可破溃。出现极似结肠腺癌的症状;原发于结肠的恶性淋巴瘤。病变形态呈多样性。与结肠癌常不易区别。均应作组织涂片活检来鉴别之。

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