小儿感冒：鉴别
1.与流感鉴别流感有明显流行病史。多有全身症状如高热。四肢酸痛。头痛等。可有衰竭状态。一般鼻。咽症状如鼻分泌物多和咳嗽等。则较全身中毒症状为轻。
2.与消化系统疾病鉴别婴幼儿时期的上呼吸感染。往往有消化道症状。如呕吐。腹痛。腹泻等。可误诊为原发性胃肠病。
3.与过敏性鼻炎鉴别有些“感冒”患儿的全身症状不重。常打喷嚏。流清涕。鼻粘膜苍白水肿。则应考虑过敏性鼻炎。在鼻拭涂片检查时。如见嗜酸粒细胞增多。可助诊断。此病在学龄前及学龄儿童多见。
4.从血象鉴别发热较高。白细胞数较低时。应考虑常见的急性病毒性上呼吸道感染。并根据当地流行情况及患儿接触史。排除流感。麻疹。疟疾。伤寒。结核病等。白细胞持续性增高时。一般考虑细菌感染。但在病毒感染早期也可高达15×109L左右。但中性粒细胞则很少超过75%。白细胞特别高时。则须排除细菌性肺炎。传染性单核细胞增多症和百日咳等。急性咽炎伴有皮疹。全身淋巴结肿及肝脾肿大者。应检查异常淋巴细胞除外传染性单核细胞增多症。
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