消化性溃疡：预防
【预防】
去除和避免诱发消化性溃疡发病的因素甚为重要。如精神刺激。过度劳累。生活无规律。饮食不调。吸烟与酗酒等。消化性溃疡经药物治疗后达到症状缓解。溃疡愈合。仍需要继续给予维持量的药物治疗1～2年。对预防溃疡复发有积极意义。HP相关性胃十二指肠溃疡。在应用降低胃酸药物的同时。给予有效的抗菌药物。根除HP感染也是预防溃疡复发的重要环节。此外。胃泌素瘤或多发性内分泌腺瘤。甲状旁腺功能亢进症。Meckel憩室。Barrett食管等疾病常可伴发消化性溃疡。应予及时治疗。
【预后】
消化性溃疡是一种具有反复发作倾向的慢性病。病程长者可达一。二十年或更长;但经多次发作后不再发作者也不在少数。许多病人尽管一再发作。然后始终无并发症发生;也有不少病人症状较轻而不被注意。或不经药物治疗而愈。由此可见。在多数病人。本病是预后良好的病理过程。但高龄患者一旦并发大量出血。病情常较凶险。不经恰当处理。病死率可高达30%。球后溃疡较多发生大量出血和穿孔。消化性溃疡并发幽门梗阻。大量出血者。以后再发生幽门梗阻和大量出血的机会增加。少数胃溃疡患者可发生癌变。其预后显然变差。
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