前列腺增生：治疗
可分急诊处理。非手术治疗。手术治疗：
（一）急诊处理：患者常因急性尿潴留来院就诊。急性尿潴留需要及时解决。以解除痛苦而挽救生命。解决方法。一般是首选用F-14号橡皮导尿管导尿。如导尿管受阻可在肛门内肥大腺体之下缘。以手指向前推压导尿管之顶端。使导管顶端抬起。则可插入膀胱。大量潴留尿液。不可快速一次放空。调节导管深浅。固定留置引流。同时可开始向内分泌素治疗。
如导尿管无法放入。则急症作耻骨上膀胱造瘘。此手术操作简单病人负担不大。可在局麻或针麻下施行。同样在大量潴尿情况下。不应快速将尿液放空。同时注意以下两项：即探查膀胱内情况要细致全面。前列腺肥大程度如何。何叶肥大。质地如何。有无其它合并症。把情况了解细致全面。并于手术记录中详细记述。为以后治疗提供必要的指南。另外造瘘引流管宜留置于膀胱高位。即膀胱高位造瘘。至于膀胱穿刺。在有条件治疗本病的情况下。不采用此法。以避免发生其它合并症。给病人带来更多痛苦。还有是否可急症作前列腺摘除术。采用此法。以避免发生其它合并症。给病人带来更多痛苦。还有是否可急症作前列腺摘除术。解决急性尿潴留问题。更为人们多不赞同。概病人皆为高龄。长期排尿障碍已有肾功亏损。亦常有其它系统疾病存在。而手术本身又属较大手术。权衡利害。不可轻举。膀胱造瘘后。排尿问题解决。在性激素治疗情况下。全面检查了解各方面情况。再决定须否及能否施行二期前列腺切除术。
（二）非手术治疗：指性激素的治疗而言。前列腺肥大症病因既与性腺内分泌紊乱有关。人们相信性腺内分泌的治疗。应获得良好效果。在这方面的情况是：
①雄性激素的治疗：1935～1958年期间曾有Walther等人推荐雄性激素治疗前列腺肥大。以后Menllner指出雄性激素的作用。主要在于增加膀胱肌肉的张力。Enfedznier的经验总结认为雄性激素对早期前列腺肥大有一定的疗效。对晚期患者无效。Greissman认为雄性激素对纯肌瘤性的前列腺肥大有效。对腺性肥大无效。Jackot的经验是对超高龄76～86岁以上患者。有良好的疗效。对75岁以下的患者。效果则很差。总之雄性激素治疗前列腺肥大。有很多选择条件。故未能得到广泛的推广应用。
②雄性素及雌性素合并应用治疗：用雄性素和雌性素以3：1的比例治疗本病。结果可使膀胱张力增强。前列腺亦有所缩小。Gloss用丙酸睾丸素5～10毫克加乙稀雌酚治疗前列腺腺肥大症。观察三个月至四年。20例有显著进步。Kanfman用丙酸睾丸素25毫克加雌性素1.25毫克。每周三次。治疗六个月。28例中残余尿减少者15例。腺体缩小者14例。无一例增大。看来联合应用两种激素比单用雄性素的效果好。
③雌性素治疗：大量的临床经验证明。应用雌性素治疗前列腺肥大症。可得到良好的效果。国内
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