盆腔腹膜炎:鉴别
根据病史。症状及体征。不难作出诊断。但应注意与急性阑尾炎穿孔相鉴别。此外。有些疾病有类似急性盆腔腹膜炎的症状。如附件肿瘤蒂扭转。输卵管血肿破裂。子宫肌瘤坏死等等。特别腹腔大出血(如输卵管妊娠破裂)引起的腹膜刺激症状。有时确与盆腔腹膜炎。弥漫性腹膜炎的局部体征极难区别。而少数盆腔腹膜炎扩展到胆囊引起右上腹疼痛与压痛。又易于胆囊炎的体征相混淆。遇此等情况应详询病史。参考全身其他情况(如体温。血压及一般情况等)才能得出诊断。
慢性盆腔腹膜炎多兼有慢性输卵管卵巢炎。慢性子宫肌炎病变。故常有慢性盆腔生殖器官炎的全部症状。治疗原则完全相同。无逐一鉴别的必要。
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