膀胱癌：鉴别
膀胱结石：a.膀胱刺激症状;b.排尿困难。长期排尿困难。可引起脱肛及疝;c.尿流突然中断。每需改变体位方能继续排尿;d..尿末耻骨上区剧烈疼痛。可牵涉到阴茎头或会阴部。病孩常哭啼叫喊。并经常用手牵拉阴茎;e.因结石损伤粘膜而表现终末血尿。并发感染则有脓尿。
前列腺癌：
(1)排尿障碍:80%的病人由癌灶引起进行性排尿困难。尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉。尿程延长。尿频。尿急。尿痛。尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿病人只占3%。
(2)疼痛:腰部。骶部。臀部。髋部疼痛,骨盆。坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水。肾感染所致。约31%的病人发生疼痛。
(3)转移症状:在前列腺癌病人中,转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内。骼外。腰部。腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼(如骨盆。骶骨。腰椎。股骨上段等〉和内脏(如肺。肝。脑。肾上腺。睾丸等)。
(4)全身症状:由于疼痛影响了饮食。睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,恶病质或肾功能衰竭。
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