慢性输卵管卵巢炎：鉴别
（一）与陈旧性宫外孕鉴别：两者病史不同。陈旧性宫外孕常有月经短期延迟。突然下腹部疼痛。伴有恶心。头晕甚至晕厥等内出血症状。可自行减轻。甚至恢复正常生活。以后又有反复多次突发性腹痛。发作后时有隐痛及下坠感。自觉下腹部有包块。阴道有持续少量流血等。都与慢性附件炎有别。且有外貌贫血。双合诊。包块多偏于一侧。质实而有弹性。形状极不规则。压痛较炎症轻。可通过后穹窿穿刺吸出陈旧性血液或小血块而得到确诊。
（二）与子宫内膜异位症鉴别：有时很难鉴别。因共有痛经。月经多。性交痛。排便痛。不孕及盆腔包块。粘连等体征而易混淆。仔细询问病史。子宫内膜异位症之痛经为渐进性。愈来愈剧烈。经前开始。经期剧烈并持续至经后数日。多为原发不孕。无白带增多及炎症病史。双合诊附件增厚。与后倾子宫的后壁粘连。如子宫骶韧带出现触痛性结节则易诊断。量常缺乏这一体征。可通过子宫输卵管造影或腹腔镜检查。以得出正确诊断。
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