淋巴水肿：检查
(一)诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析。有助于疑难病例的鉴别诊断。淋巴水肿液蛋白含量通常很高。一般在1.0～5.5g/dl。而单纯静脉郁滞。心力衰竭或低蛋白血症的水肿组织液蛋白含量在0.1～0.9g/dl。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体。只需注射器和细针即可操作。方法简单。方便。但不能了解淋巴管的病变部位及功能情况。是一粗略的诊断方法。
(二)淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂。摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。是淋巴水肿的特异辅助检查。
1.适应证
⑴鉴别淋巴水肿与静脉性水肿。
⑵鉴别原发性淋巴水肿与继发性淋巴水肿。
⑶拟行淋巴-静脉吻合术者。
2.淋巴管造影方法 目前大多采用直接淋巴管穿刺注射造影法。先在足背第1～4跖骨水平皮下注射伊文思兰.25～0.5ml3～5分钟后即可见蓝色细条状浅表淋巴管。局麻下切开皮肤分离浅表淋巴管。在其近。远端各绕过一根细丝线。暂时阻断近端。使淋巴液滞留。用27～30号针头穿刺淋巴管。然后注入1%普鲁卡因少许以证实确在腔内而且不漏。固定针头。通过塑料管与注射器连接。以0.1～0.2ml/分钟的均匀速度注射Ethiodol12ml(乙碘油)。注射2ml后在踝关节及盆腔摄片。鉴定造影剂有无外渗并摒除误注入静脉内。注射守毕拔出针头。结扎淋巴管以防淋巴漏。缝合皮肤。造影摄片包括：小腿前后位。大腿前后位。从腹股沟至第一腰椎的前后位。斜位或侧位。
3.淋巴管造影的异常表现
⑴原发性淋巴水肿：淋巴管瓣膜缺如或功能不全。淋巴管扩张迂曲。
⑵继发性淋巴水肿：淋巴管中段。远端淋巴管扩张。迂曲。数目增多且不规则。转移性淋巴结可见淋巴结内充盈缺损。边缘呈虫蚀状。
(三)同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料。也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况。因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象)。将99m锝
- 淋巴水肿症状相关文库
- 肩痛不一定是肩周炎捣鬼2010-03-30
- 肩周炎背后竟是肺癌2010-03-30
- 肩周炎原于体力劳动累伤？2010-03-30
- 太过贪凉肩周炎再度复活2010-03-30
- 肩周炎为何夜晚突发疼痛2010-03-30
- 肩周炎是糖尿病的报警信号2010-03-30
- 肩周炎跟外伤有关2010-03-30
- 肩周炎跟肩关节感染相同吗？2010-03-30
- 肩周炎治疗需循序渐进锻炼2010-03-30
- 肩周炎夜间疼痛谁的过错2010-03-30
- 劳累过度警惕肩周炎缠身2010-03-30
- 外力损伤可致肩周炎？2010-03-30
- 为何热疗可减轻骨质增生疼痛2010-03-30
- 骨质增生如何手术切除2010-03-30
- 冰水泡脚可去除骨刺痛苦2010-03-30
- 老陈醋治疗骨质增生可信吗2010-03-30
- 骨质增生警惕过度剧烈运动2010-03-30
- 骨质增生生活方式需注意2010-03-30
- 骨质增生如何有效预防2010-03-30
- 光针灸并不能去除骨关节炎2010-03-30
