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颈椎病:并发症

  1.吞咽障碍:吞咽时有梗阻感。食管内有异物感。少数人有恶心。呕吐。声音嘶哑。干咳。胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄。也可能是因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反应所引起。

  2.视力障碍:表现为视力下降。眼胀痛。怕光。流泪。瞳孔大小不等。甚至出现视野缩小和视力锐减。个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎——基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。

  3.颈心综合征:表现为心前区疼痛。胸闷。心律失常(如中搏等)及心电图ST段改变。易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。

  4.高血压颈椎病:可引起血压升高或降低。其中以血压升高为多。称为“颈性高血压“。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病。故两者常常并存。

  5.胸部疼痛:表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛。检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。

  6.下肢瘫痪:早期表现为下肢麻木。疼痛。跛行。有的患者在走路时有如踏棉花的感觉。个别患者还可伴有排便。排尿障碍。如尿频。尿急。排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈骨刺的刺激或压迫。导致下肢运动和感觉障碍所致。

  8.猝倒:常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒。倒地后能很快清醒。不伴有意识障碍。亦无后遗症。此类病人可伴有头晕。恶心。呕吐。出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍。导致一时性脑供血不足所致。

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