过敏性哮喘:检查
1.血常规发作时有嗜酸性粒细胞增多;合并感染时白细胞总数及中性粒细胞增多。
2.痰液检查多为黏稠痰。嗜酸性粒细胞增多。嗜酸性粒细胞退化形成的夏科雷登结晶可在陈旧痰中查到;部分忠者可见库什曼螺旋体。可能为细小支气管的管理。
3.肺功能检查发作时各项有关呼气流速的指标均下降。主要有用力第一秒呼气量(FEVl)。—秒率(FRv1。%)及最大呼气流速(PEF)等。可用于病情程度判断。治疗及预屑的评估。 4.血气分析轻度发作者。Pao2。多正常。中度及以上发作时则有不同程度下降。可出现呼吸衰竭Pa02小于60mmHg。伴有过度通气时。则会导致Paco2下降而出现呼吸性碱中毒;伴有气道阻塞时。通气不足。则会导致Paco2上升而出现呼吸性酸中毒和(或)代谢性酸中毒。
5.x线检查缓解期可无异常。哮喘发作时。可见两肺透亮度增加。里过度充气状态。合并肺部感染或继发肺气肿。气胸。纵隔气肿有相应X线表现。
6.其他检查①致敏原皮肤试验。用可疑的过敏原进行皮内试验。对确定过敏原有一定价值。②血清[BE及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白含量的测定等有助于哮喘的诊断。
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