过敏性哮喘：治疗
特应性变应原及可能诱因的回避是治疗的基本原则。常规治疗包括抗炎和支气管扩张剂的应用。
①糖皮质激素是目前治疗哮喘的首选药物。因糖皮质激素可下调前炎因子的产生。阻止Th2型细胞因子合成和释放。抑制嗜酸性粒细胞增殖活化。抑制基因转录。诱导嗜酸性粒细胞凋亡从而抑制气道炎症。可全身给药。如予甲基泼尼松龙。氢化考地松。泼尼松（静脉或口服）亦可可吸入糖皮质激素气雾剂如二丙酸倍氯松（ClomethasoneDipropionate。必可酮）。布的奈得（Budesonide。普米可）等。
②β2受体激动剂。如羟甲异丁肾上腺素（沙丁胺醇。舒喘灵）。叔丁喘宁（喘康速）。酚丙喘宁（Fonoterol）等。吸入后可迅速扩张支气管。缓解支气管痉挛。
③肥大细胞稳定剂色甘酸二纳。白三烯受体阻滞剂安可来及抗组织胺药酮替酚等。均有一定治疗作用。
④茶碱类药物因抑制磷酸二脂酶而有支气管扩张作用。国内仍广泛应用。有短效氨茶碱及茶碱缓释剂。
免疫治疗在哮喘治疗中占有重要地位。对激素依赖型或激素抵抗型哮喘。可用免疫抑制剂治疗。如氨甲喋呤。环孢霉素。三乙酰竹桃霉素（TAO）和金制剂等。为了增强机体的非特异免疫力或矫正免疫缺陷。可应用免疫调整或免疫增强剂。如胸腺肽。转移因子。菌苗等。
脱敏疗法（SIT）是哮喘的一种特异性免疫治疗。用于过敏原明确又难以避免的中。轻度慢性哮喘。可减轻发作。青年和儿童患者效果较好。由于对脱敏疗法治疗哮喘的疗效尚有不同意见。且其治疗时间长。起效慢。并有引起严重过敏反应的危险。因而使该疗法的广泛应用受到限制。1997～1998年。WHO和欧洲变态反应与临床免疫学会先后提出了关于哮喘患者采用SIT治疗的建议：a.多种过敏原或非过敏原所致者。SIT无效；b.青少年效果比老年人好；c.SIT注射必须在无症状期进行；d.患者FEV1在70%pre以上；e.花粉哮喘是良好适应症；f.对动物过敏又不愿放弃饲养者可行；g.交链霉菌和分枝孢子菌属过敏者可行SIT。此外。抗原制作必须标准化。对多种抗原过敏者不宜施行脱敏疗法。
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