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骨折:治疗

  1.应急处理 

  (1)如有皮肤伤口及出血者。要清除可见的污物。然后用干净的棉花或毛巾等加压包扎。

  (2)四肢开放性骨折(骨折断端经伤口暴露出来)有出血时。不能滥用绳索或电线捆扎肢休。可用宽布条。橡皮胶管在伤口的上方捆扎。捆扎不要太紧。以不出血为度。并且要隔1小时放松l-2分钟。上肢捆扎止血带应在上臂的上1/3处,以避免损伤桡神经。

  (3)上肢骨折可用木板或木根。硬纸板进行固定。然后用绷带或绳索悬吊于脖子上。下肢骨折可用木板或木根捆扎固定。也可将双下肢捆绑在一起以达固定目的。

  (4)骨盆骨折。用宽布条扎住骨盆。病人仰卧。膝关节半屈位。膝下垫一枕头或衣物。以稳定身体。减少晃动。

  (5)通过以上处置后。可搬运病人送医院。搬运病人动作要轻。使受伤肢体避免弯屈。扭转。搬运胸腰椎骨折患者。须由2-3人。同时托头。肩。臀和下肢。把病人平托起来放在担架或木板上。搬运颈椎骨折病人时。要有1人牵引固定头部。其他人抬躯干上担架。然后在颈头两侧用棉衣等固定。搬运下肢骨折病人时。可由1人托住伤肢。其他人抬躯干上担架。上肢骨折者多可自己行走。如需搬运时。方法同下肢骨折病人。病人经应急处理和送医院治疗—段时间后。需要回家康复。家庭成员除应注意患用药。营养饮食外。着重加强护理。协助早期功能锻炼。

  2.家庭用药

  (1)鱼肝油丸2丸。每日3次口服。

  (2)钙片4片。每日3次口服。

  (3)沈阳红药2片。每日3次口服。

  (4)跌打丸1丸。每日2次口服。或用合骨丸l丸。每日2次口服。

  (5)七厘散用黄酒调成糊状敷于骨折处。每日一换。上药可联合服用或任选几种服用。

  3.中药及偏方

  (1)罗汉松根500克。。续断。小接骨丹各30-60克。75%酒精15毫升。松节油5毫升。仙人掌适量。将上药捣碎混合成糊状。外敷患处0.5厘米厚。5-7天更换1次。

  (2)黄柏。续断各30克。大黄。血竭。龙骨各18克。红花。元胡。牛膝各15克。将上药研成末用蜜或开水调成糊状敷于骨折处。隔日—换。

  4.营养和饮食

  骨折的病人由于疼痛。卧床不活动。消化功能不好。可引起身体代谢的变化。最明显的是蛋白质的负平衡(即蛋白质的消耗大于饮食中蛋白质的摄入)。外伤所致的失血也是体内营养的损失。骨折的愈合。软组织的修复。都需要充足的营养物质供应。如果饮食调节不好。营养跟不上。不仅影响病人对骨折。软组织损伤的耐受力。而且还会影响骨骼和伤口的愈合及病体的康复。骨折病人需要吃些易消化。富有营养。清淡的食物。宜采用高热量。高蛋白。高维生素饮食。要多食用些动物的肝。肚。排骨汤。鸡。蛋。鱼肉及豆制品。牛奶。并且多吃些蔬菜。水果等。

  5.家庭护理

  (1)骨折病人大多活动不便或需要长期卧床。生活上需要照顾。对身体的恢复考虑较多。因此需要家人耐心细致周到的护理。家人有什么不愉快之事。不要在病人面前表观出来。以免引起病人的误会。经常同病人谈谈。多加安慰。使其感到家庭的温暖。亲切。增强康复的信心。

  (2)皮肤的护理。对长期卧床。特别是对石膏固定和截瘫的病人尤为重要。石膏固定的病人。应保持皮肤清洁。干燥。床单需要平整无皱折。截瘫的病人应每2小时翻身一次。并用50%的酒精或滑石粉按摩受压部位。以预防褥疮的发生。

  (3)便盆的使用。卧床的病人大小便需在床上用便盆来接。使用便盆时。用枕头垫高上身;如果需长期卧床可将床边开洞口。大便时便盆放在洞孔下。臀部下方垫一小油布或塑料布。自洞口上缘下垂于便盆。保持洞口及其周围清洁。

  (4)预防垂足。注意保持伤肢功能位置。床上应备支被架。防止局部受压。预防垂足。

  6.康复措施

  (1)加强功能锻炼。长期卧床的病人。如不适当的活动常会导致肌肉萎缩。关节强直。肢体末端肿胀。因此。应将伤肢保持在适当的功能位置。在床上活动。如做大腿肌肉收缩。足趾和踝关节运动。也可将房梁上或床头。墙上拴一绳索活动上身和上肢。并尽力让病人自己梳洗。吃饭。手中可握握力圈。健身球。健身棒锻炼。以达到活动的目的。

  (2)在不影响骨折固定愈合的情况下。病人可扶持他人或借助双拐的力量。早期下床。早活动。晚持重。活动量由小到大逐渐进行。切忌急躁。

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