宫颈癌：并发症
子宫癌合并妊娠较为少见。国内报导占宫颈癌总数0.92%～7.05%。国外文献报道占1.01%。病人可因先兆流产或产前出血而就诊。阴道涂片及活体组织检查可确定诊断。早孕妇女如有阴道流血应常规窥器检查宫颈。以及作宫颈刮片细胞学检查。
妊娠对子宫颈癌的影响。妊娠时由于盆腔内血液供应及淋巴流速增加。可能促进癌瘤的转移;且在分娩时会发生癌瘤扩散。严重出血及产后感染。妊娠时由于受雌激素影响。宫颈移行带细胞增生活跃。可类似原位癌病变。但还有定向分化。极性还保持。这些变化产后均能恢复。妊娠期也可能合并原位癌。产后不能恢复。应仔细区别。
治疗方法需根据癌肿发展情况和妊娠月数而定。I期及Ⅱa期而合并早期妊娠者。可用根治术;或先放射治疗。待胎儿死亡自然排除后。再行根治术。或继续放射治疗。早孕者可行剖宫取胎。同时行根治术。各期子宫颈癌合并晚期或已临产者。均应行剖宫产术。以后再作手术或放射治疗。
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