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病毒性心肌炎：预防

　　大多数患者经过适当治疗后痊愈。不遗留任何症状或体征。极少数患者在急性期因严重心律失常。急性心力衰竭和心源性休克而死亡。部分患者经过数周或数月后病情趋地稳定。但有一定程度的心脏扩大。心动能减退。心律失常或心电图变化。此种情况历久不变。大致为急性期后心肌疤痕形成。成为后遗症。还有部分患者由于急性期后炎症持续。转为慢性心肌炎。逐渐出现进行性心脏扩大。心功能减退。心律失常。经过数年或一。二十年后死于上述各并发症。各阶段的时间划分比较难定。一般可以6个月以内为急性期。6月至1年为恢复期。1年以上为慢性期。急性期不明确的慢性患者与心肌病难区分。据当前认识与已有证据。有一部分心肌病是由心肌炎演变而来。

　　加强身体锻炼。提高机体抗病能力。避免劳累以预防病毒。细菌感染。发病后注意休息。进营养丰富之饮食。以利心脏恢复。

　　春天要防心肌炎：

　　近年来。由于抗生素的广泛应用。因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少。风湿性心肌炎发病明显减少。而病毒性心肌炎发病却日益增多。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起。其中以柯萨基病毒B最常见。水痘。EB病毒也可引起。据研究。约有5%病毒感染者感染后可累及心脏心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌。也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童多见。后者以青少年多见。而春季又是病毒性心肌炎的高发季节。应引起人们的警惕。

　　病初与上呼吸道感染或肠道感染症状。7-10天后出现胸闷。心悸。极度乏力。易出汗等症状。此时。如做心电图。可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。作血沉。心肌酶测定可能升高。2-4周后查柯萨基病毒抗体。抗心肌抗体可为阳性。

　　病毒性心肌炎的病变轻重不一。所以症状也千差万别。轻度。局限性病变者可毫无症状。心电图无异常表现。血沉。心肌酶也无升高。有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。重者则有明显症状。出现心脏弥漫性扩大。心力衰竭。以致有显著气急。不能平卧;有的严重心率失常。以致发生反复晕厥。甚至猝死。

　　研究表明。病毒感染后仍持续紧张。过度劳累。从事重体力劳动与剧烈运动。易发生病毒性心肌炎。此外。营养不良也是诱因。发生病毒性心肌炎后。必须绝对卧床休息。否则可使病情加重。引起严重并发症。　　患病毒性心肌炎后。一般应休息3个月。以后如无症状。可逐步恢复工作与正常学习。但仍应注意不要劳累。1年内不能从事体力劳动与运动。此外。要注意合理饮食。多食新鲜蔬菜。水果。保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息。避免感冒。否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎。心肌病。危害终身。