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怎么样诊断检查胃食道反流?

时间 : 2016-09-04 07:40:02 来源:互联网

[摘要]

  与其它胃部疾病相比,胃食道反流的诊断方法和人们熟知的几种胃病检查方法不大相同,患者及其家属往往第一次看到胃食道诊断方法时不愿配合,这样不仅耽误了病情,甚至会加重胃部负担,给病人带来更大的伤害。那么,患者及其家属要了解如何诊断检查胃食道反流就显得很重要。诊断检查胃食...

  与其它胃部疾病相比,胃食道反流的诊断方法和人们熟知的几种胃病检查方法不大相同,患者及其家属往往第一次看到胃食道诊断方法时不愿配合,这样不仅耽误了病情,甚至会加重胃部负担,给病人带来更大的伤害。那么,患者及其家属要了解如何诊断检查胃食道反流就显得很重要。

  诊断检查胃食道反流的方法主要4有四种:

  1、内镜检查

  内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流性食管的严重程度和有无并发症,结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变作鉴别。内镜见到反流性食管炎可以确立胃食管反流病的诊断,但无反流性食管炎不能排除胃食管反流病。根据内镜下所见食管粘膜的损害程度进行反流性食管炎的分级,有利于病情判断及指导治疗。

  2、24小时食管pH监测

  应用便携式pH记录仪在生理状况下对患者进行24小时食管pH连续监测,可提供食管是否存在过度W酸反流的客观证据,目前已被公认为诊断胃食管反流病的重要诊断方法,尤其是在患者症状不典型、无反流性食管炎及虽症状典型但治疗无效时更具重要诊断价值。

  一般认为正常食管内pH为5.5-7.0,当pH《4时被认为是酸反流指标,24小时食 管内pH监测的各项参数均以此作基础。常用以下6个参数作用判断指标:①24小时内pH《4的总百分时间;②直立位pH《4的百分时间;③仰卧位pH《4的百分时间;④反流次数;⑤长于5分钟的反流次数;⑥持续最长的反流时间。6个诊断病理反流参数中,以pH《4的总百分时间阳性 率最高,亦可综合各参数按Demister评分法酸出总评分。将上述参数与正常值比较,可评价食管是否存在过度酸反流。

  3、食管吞钡X线检查

  该检查对诊断反流性直观炎敏感性不高,对不愿接受或不能耐受内镜检查者进行检查,其目的主要是排除食管癌等其他食管疾。严重反流性食管炎热客观发现阳性X线征。

  食管滴酸试验

  在滴酸过程中,出现胸后疼痛或烧心的患者为阳性,且多于滴酸的最初15分钟内出现,表明有活动性食管炎存在。

  4、食管测压

  可测定LES的长度和部位、LES压、LES松弛压、食管体部压力及食管上括约肌压力等。LES静息压为10-30mmHg,如LES压《6mmHg易导致反流。胃食管反流病内科治疗效果不好时可作为辅助性诊断方法。

  以上介绍的方法就是医学上常用的,几种诊断检查胃食道反流的方法,看完以上内容之后,相信很多朋友对此有了深入的了解,这样在诊断检查起来就可以避免不必要的麻烦,能更加准确的诊断出是否得了胃食道反流。

关键词: 胃病
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