中药治疗荨麻疹近况

荨麻疹中医称为“风疹”、“瘾疹”，是一种常见的过敏性皮肤病，特点为皮肤突然出现疹块，大小不一，此起彼消，瘙痒难忍。荨麻疹一般分急性和慢性两种类型。近年来中药治疗荨麻疹取得了显著效果。现综述如下。王氏［1］采用中药及西药两组对照治疗荨麻疹各60例。中药组：荆芥、防风、当归、川芎、丹皮、栀子、浮萍各10g，生地、赤芍、地肤子、白鲜皮、生首乌、胡麻仁各15g。每日1剂，水煎服。对照组用扑尔敏4mg，每日3次口服，停用其它抗组织胺药、镇静剂及激素。10日为1个疗程。结果：治疗组治愈50例，显效7例，有效2例，无效1例，总有效率为98.3%；对照组治愈8例，显效12例，有效25例，无效15例，总有效率为75%(P＜0.01)。朱氏［2］采用中西药两组对比观察。中药组60例，药用：桃仁、红花、苦参、白鲜皮各10g，生地20g，川芎、赤芍、当归、土茯苓各15g，地龙、甘草各9g。随症加减，每日1剂，水煎服。对照组：40例，用赛庚啶2mg,扑尔敏4mg，每日3次口服。两组均用药2周。结果：两组分别痊愈48例、9例，显效7例、10例，好转4例、12例，无效1例、9例，总有效率分别为98.7%、77.5%，有明显差异(P＜0.01)。崔氏［3］采用中药组和西药组对照观察。中药58例：金银花15g，蝉蜕、桂枝、生白芍、防风、丹皮、猪苓各9g，连翘10g、苍术、杏仁、甘草各6g，薏苡仁18g，生姜3片，大枣4枚，茵陈12g，随证加减，每日1剂，水煎服。对照组28例：用赛庚啶2mg，维生素C2mg,每日3次；息斯敏10mg，每日1次，均口服。结果：两组分别治愈43例、2例，好转9例、8例，无效4例、18例，总有效率分别为92.85%、87.5%，P＜0.05。方氏［4］用黄芪60g，地龙，僵蚕、土鳖各10g，地肤子30g，全蝎3g，蕲蛇1.5g。瘙痒重者加薄荷、防风、蝉蜕各10g；气虚者加党参、白术；血虚者加当归、首乌；阴虚内恐者去黄芪，加生地、丹皮、紫草、地骨皮，每日1剂，水煎服。结果：经1个月治疗，24例中，痊愈16例，有效7例，无效1例，总有效率为95.83%。朱氏［5］用白花蛇散：白花蛇60g，党参、玄参、沙参、丹参、苦参各30g，黄芩、防风、白蒺藜、川大黄、秦艽、白鲜皮、升麻、地骨皮各15g。上药共研末过筛、混匀，装空心胶囊密封备用，每支10g，每日3次，每次1支，14天为1个疗程。结果：经治疗1～2个疗程，34例中，痊愈26例，好转8例，总有效率为100%。吕氏［6］用补阳还五汤治疗荨麻疹36例。方用生黄芪20g，赤芍、当归各15g，桃仁、红花、川芎、荆芥、防风、全蝎各10g。冷重者加桂枝；热重者加丹皮、生地；挟湿热者加黄芩、苦参、白鲜皮、土茯芩；瘙痒重者加山甲、皂刺、乌梢蛇。每日1剂，水煎服。结果：痊愈33例，好转3例，总有效率为100%。蒋氏［7］用桂枝、生白芍、防风各9g，生黄芪、制首乌各12g，地肤子15g，蝉衣、大枣各10g，炙甘草5g。每日1剂，水煎服。冷重者加麻黄、荆芥；冷轻者白芍换赤芍，加浮萍、银花、连翘；心烦口渴者加紫草、丹皮、生地。结果：服药15天后痊愈37例，好转18例，无效1例，总有效率为98.2%。王氏［8］用消疹汤治疗荨麻疹80例，方用：荆芥、防风、蝉蜕、知母、薄荷各6g，生地黄、金银花、连翘、苦参各12g。风盛血虚者加当归、何首乌、僵蚕各10g；风热夹湿者加徐长卿、薏苡仁各10g；血热偏盛者加紫草、丹皮各10g；外感风寒者加麻黄、桂枝各9g。每日1剂，水煎服。结果：痊愈69例，有效9例，无效2例，总有效率为97.5%。范氏［9］用大胡麻12g，何首乌、防风各10g，白蒺藜、威灵仙、牛蒡子、石菖蒲、苦参各9g，甘草、蝉衣各3g，浮萍草6g，每日1剂，水煎服。风热者加生地、银花；风寒者加麻黄、桂枝、生姜、大枣；瘙痒剧烈者加僵蚕、乌稍蛇等，共治疗160例。结果：痊愈77例，显效40例，有效34例，无效9例，总有效率为94.35%。宾氏［10］用生地、黄芪各30各，首乌、柴胡各15，当归、丹皮、赤芍、白芍各12g，栀子、龙胆草各10g。奇痒者加刺蒺藜；湿甚加薏以仁、苍术，每日1剂，水煎服。结果：31例者中，治愈29例，好转2例，有效率为100%。

小结

祖国医学认为，荨麻疹多由腠理不固，风邪侵袭，遏于肌肤而成；或因体质因素，不耐鱼虾荤腥等食物，导致胃肠积热，郁于肌表而发荨麻疹。现代医学认为，本病是因对某种物质或某种刺激因素过敏导致肥大细胞释放组织胺或其他介质引起微血管扩张，毛细血管通透性增强，血浆渗出而引发。

（责任编辑：jbwq）