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附件囊肿的手术治疗方法

时间 : 2016-05-19 09:37:55 来源:求医网

[摘要]

附件囊肿临床以卵巢囊肿为多见,附件囊肿是妇科常见病。针对卵巢囊肿的治疗一般都是以手术治疗方式为主,所谓手术治疗就是指切除肿瘤。...

附件囊肿临床以卵巢囊肿为多见,附件囊肿是妇科常见病。针对卵巢囊肿的治疗一般都是以手术治疗方式为主,所谓手术治疗就是指切除肿瘤。药物没有彻底治愈卵巢囊肿的作用,唯一具有的作用是抑制病情的发展,或者是中药调理身体,帮助身体快速恢复。

良性卵巢囊肿手术治疗:

①卵巢囊肿切除术:此种患者多无月经障碍,甚至有合并妊娠者,有的一侧肿瘤较显着,则可行患侧卵巢囊肿切除术。

②输卵管卵巢切除术:一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者之双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术,值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意患者脉搏呼吸,血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调与血液化学改变。

③附件及全子宫切除:发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿,患者全身情况不能胜任,均以行双侧附件及全子宫切除为宜,但会严重影响内分泌失调。

恶性卵巢囊肿手术治疗:

多数患者就诊时多已达晚期,因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆,腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤,不论是否全部切除,均宜在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。

关于卵巢囊肿并发症手术治疗:

卵巢囊肿蒂扭转,确诊后需紧急手术,先肌肉注射镇痛剂,如杜冷丁,不论患者年龄大小,以行患侧附件切除术为宜。

②卵巢囊肿破裂,应及早剖腹探查,因囊肿的内容物溢入腹腔,不论其为良,恶性,均有接种植的可能故应充分部洗腹腔及切口。

③卵巢囊肿合并感染,若径一段时期应用抗感染,药物,体湿仍不下降或局部症状更加严重者,即宜剖腹切除肿瘤,以清除感染灶,往往症状能迅速消退。

④卵巢囊肿与腹膜予泛粘连,多见于巨大卵巢囊肿误诊为巨量腹水,曾经反复多次腹腔穿刺放液或卵巢囊肿感染者。

(责任编辑:jbwq)

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