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直肠癌发病后产生昏迷该怎么办呢

时间 : 2016-03-24 13:26:26 来源:寻医问药

[摘要]

对于直肠癌这种疾病我们一定不陌生吧,因为近些年来随着我们饮食的改变,直肠癌的发病率也越来越高了,而且严重的直肠癌还会导致患者出现昏迷,那么直肠癌昏迷该怎么办呢?下面我们就来了解一下直肠癌的治疗方法吧。直肠癌西医治疗一、手术治疗分根治性和姑

对于直肠癌这种疾病我们一定不陌生吧,因为近些年来随着我们饮食的改变,直肠癌的发病率也越来越高了,而且严重的直肠癌还会导致患者出现昏迷,那么直肠癌昏迷该怎么办呢?下面我们就来了解一下直肠癌的治疗方法吧。

直肠癌西医治疗

一、手术治疗

分根治性和姑息性两种。

根治性手术

手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统,癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。一旦癌细胞穿透肠壁,就向肠壁外淋巴系统扩散。一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结,然后向上逐渐累及与上动脉伴行的中间淋巴结群,终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。

上述向上方的淋巴转移是直肠癌最常见的转移方式。如癌肿位于直肠下段,癌细胞也可以横向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及闭孔淋巴结,或沿痔中动脉流至髂内淋巴结。

有时癌细胞也可以向下穿过肛提肌,沿痔下动脉引流至坐骨直肠窝内淋巴结、腹股沟淋巴结,由于直肠上段癌的淋巴转移方向几乎均向上,手术切除癌肿邻近和在此平面以上的淋巴组织,即可达到根治目的,手术有保留肛括约肌的可能。直肠下段癌的淋巴转移虽主要也是向上,但同时尚有横向转移至髂内淋巴结和闭孔淋巴结的可能,根治性手术需包括直肠肛管周围组织和肛提肌,故无法保留肛括约肌。

1、经腹会阴联合切除(miles手术):适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门),会阴部伤口一期缝合或用纱布填塞。此手术切除彻底,治愈率高,是下段直肠癌的标准术式。

2、经腹低位切除和腹膜外一期吻合术,也称直肠癌前侧切除术(dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,是最理想的保肛切除术。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。

3、保留肛括约肌的直肠癌切除术:适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。

看了上面的文章介绍我们应该知道了直肠癌的治疗方法都有哪些了吧,因为直肠癌疾病发病以后对患者身体健康影响很大,所以如果我们在日常生活中不幸患上了直肠癌这种疾病,我们一定要尽早的对这种疾病进行治疗。

(责任编辑:jbwq)

关键词: 直肠癌 昏迷
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