收录16421种疾病

扫一扫官方微信
关注更多健康资讯

问专家

提建议

回顶部

您所在的位置: 久久健康网> 疾病百科> 疾病症状> 腺癌

前列腺增生与前列腺癌的治疗

时间 : 2016-02-29 17:39:02 来源:全球医院网

[摘要]

专家介绍说,关于前列腺增生症的治疗,有手术治疗和保守治疗两大类。手术治疗,主要是经尿道前列腺电切除术和经膀胱或耻骨后前列腺摘除术,这些方法疗效确切。保守疗法主要有α-受体阻断剂、5α-还原酶抑制剂等药物,前列腺气囊扩张术,前列腺热疗(微波、射频)、激光、金属螺旋前列腺尿道支架等,对年老体弱、不能耐受

目前,我国仍有许多老年人认为尿频、排尿无力、夜尿次数增多、尿线变细等是自然的衰老现象而不介意,其实这恰恰是前列腺增生症与前列腺癌早期最常见症状。

前列腺增生症与前列腺癌的临床表现:

老年前列腺疾病:尿频、排尿无力、夜尿次数增多、尿线变细,并可出现尿失禁、血尿、急性尿潴留;或出现泌尿系感染、肾积水,肾功能损害症状。另外,约10%左右的前列腺增生症患者伴有膀胱结石。所以,作出诊断时,不能仅满足于前列腺有无增生,应同时考虑有无上述并发症。

前列腺癌:前列腺癌早期多无特异性症状,晚期常表现为膀胱颈出口梗阻和远处转移症状。与前列腺增生症比较,病程进展较快,血尿不常见。有时以局部扩散和骨转移症状为首发症状,例如腰骶骨持续性疼痛,肺转移引起的咳嗽、咳血等,脊椎转移引起的脊髓压迫症状,甚至截瘫。因此,对于出现上述症状的老年男性,在作出病因诊断时,不可忽视前列腺癌的可能。

前列腺增生症与前列腺癌的鉴别:

前列腺增生症和前列腺癌是最常见的老年前列腺疾病,由于前列腺增生症和前列腺癌都以排尿困难为主要特征,且都发生于老年男性,为了不增加老年男性的心理负担,需要仔细鉴定。

(1)直肠指诊:二者虽都可有前列腺体积的增大,但前列腺增生症时,腺体表面光滑,质地较均匀,硬度适中,周围境界较清晰,而前列腺癌则呈现不规则肿大,表面高低不平,有结节,质硬如石,边界不清,可与直肠粘连、固定。

(2)病程:二者的病理变化过程都较缓慢,但前列腺增生症在开始出现症状后,其症状的变化仍较缓慢,而前列腺癌在出现症状后,进展很快,不但排尿困难迅速加剧,甚至可在短时间内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状,即前列腺癌可较早发生转移,多转移至腰椎、骨盆及大腿等处而发生疼痛,亦可转移至腹股沟淋巴结而致肿大。

(3)B超:前列腺增生症可见其断面形态扩大近似圆形,左右对称,各断面变化较小,包膜反射连续光滑,内部反射为均匀细光点,声波无衰减。前列腺癌的B超可见其断面形态呈早期扩大,晚期不规则,左右不对称,各层断面有较大差异,包膜反射不连续、不光滑,内部反射可见光团及暗区,并有群状光点,声波多有衰减。

(4)生化检查:前列腺癌时,血清酸性磷酸酶升高明显,若已发生骨转移,则升高更明显而前列腺增生症不升高。关于前列腺特异抗原(PSA),由于前列腺增生症和前列腺癌皆可使其升高,故特异性较差,但若结合PSA速度(单位时间内的升高幅度)、PSA密度(PSA值与腺体积的比值)、年龄特异的PSA范围以及游离与总PSA的比值,则可明显提高其分辨率。

(5)活组织检查:通过穿刺活检对前列腺组织进行病理检查可准确鉴别增生与癌症,但易受取材位置的影响,必要时可变换位置进行取材。

前列腺增生症和前列腺癌的治疗:

专家介绍说,关于前列腺增生症的治疗,有手术治疗和保守治疗两大类。手术治疗,主要是经尿道前列腺电切除术和经膀胱或耻骨后前列腺摘除术,这些方法疗效确切。保守疗法主要有α-受体阻断剂、5α-还原酶抑制剂等药物,前列腺气囊扩张术,前列腺热疗(微波、射频)、激光、金属螺旋前列腺尿道支架等,对年老体弱、不能耐受开放手术和经尿道前列腺切除术者,或有严重心肺等并发症者,具有暂时缓解症状的效果。

关于前列腺癌治疗方法因人而异。目前手术、放疗有希望治愈前列腺癌。大多数治疗法为姑息性的,可缓解症状。早期前列腺癌患者,全身情况良好、50~60岁的,可考虑根治性前列腺切除;对于晚期前列腺癌,多主张前列腺切除、睾丸切除加激素疗法等,以提高患者生活质量。

综上:前列腺增生患者在治疗的时候要谨遵医嘱,在饮食上多加注意,才会取得更好的康复。

(责任编辑:jbwq)

分享到:

我要提问 更多问答>>

更多>>

腺癌疾病

(一)大体形态:肿瘤呈圆形或卵圆形,大多数无包膜,但不完整。质地为中等硬度,切面呈灰白色。 (二)镜检:瘤细胞异型性明显,结构不一。有的呈实性团块或小条索状排列,有的可见腺腔形成,有的排列成管状或腺样结构... 详细

更多>>

专家咨询

王强

主任医师 副教授

擅长:胸外科 [详情]

向TA提问

倪幼方

主任医师 副教授

擅长:各种心血管 [详情]

向TA提问

程云阁

主任医师 副教授

擅长:胸腔镜 [详情]

向TA提问

常见用药

儿童回春颗粒

[功能主治]清热解毒,透表豁痰。用于急性惊...详情

人参归脾丸

[功能主治]用于气血不足。心悸。失眠。食少乏...详情

大败毒胶囊

[功能主治]清血败毒。消肿止痛。用于脏腑毒热。...详情

推荐医院

北京协和医院

北京协和医院

三级甲等/综合医院/医保定点

北京市东城区帅府园1号

北京军区总医院

北京军区总医院

三级甲等/综合医院/医保定点

北京东城区东四十条南门仓5号

北京解放军总医院

北京解放军总医院

三级甲等/综合医院/医保定点

北京市海淀区西八里庄

猜你喜欢

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
久久健康网| 关于我们| 网站地图| 问答地图| 疾病地图| 招聘信息| 战略合作| 媒体报道| 意见反馈| 联系我们| 服务条款

Copyright© 2000-2015 www.9939.com All Rights Reserved 版权所有 玖玖叁玖网络技术(北京)有限公司

特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系