乱服减肥中药肝功能受损 如何安全用药减肥需注意

“减肥没成功，肝却中毒了！”近日，有报称道一位女士在路边买了一些减肥“中药材”，吃了一段时间后，不但没有减肥，身体却出现不适。路边兜售的“中药材”，到底是不是中药，到底质量能否保证？到底能不能减肥？到底会对肝脏造成多么严重的损伤，下面我们来分析一下。

事件回顾：吃“减肥中药‘毛果’”导致肝中毒

据该女士介绍，她在路上见有人兜售一种叫“毛果”的中药材，便好奇地凑了上去。“那商贩一看到我就两眼放光，因为我比较胖，她说这中药材对减肥特有效。”程女士说，当时，有几个围观的人说，自己买过效果挺好的，她听后就动了心。

“花了600多元买了一小袋‘毛果’，按商贩的说法每天熬水喝，体重没怎么降下来，人却病殃殃了。”程女士说，后来去医院检查，医生让她检查肝功能，一查吓了一跳，自己的肝功能异常。后来，医生问她最近吃了什么，她说一直在喝“毛果”药，医生怀疑她是喝药喝出了肝中毒。

中医提醒：吃中药减肥中毒，该中药要么没炮制，要么是假的

据世界卫生组织统计，药物性肝损伤已经上升为全球死亡原因的第五位。有资料显示，在美国，药物性肝损伤约占住院肝病患者的5%，占成人肝病患者的10%，还有大约25%的爆发性肝衰竭是由药物引起的。有统计数据表明，药物性肝损伤占收到的药品不良反应报告的20%，仅次于皮肤过敏的不良反应报告统计。

在路边买了一些所谓“神药”，如果真是中药材，那么能吃出肝中毒吗？中医专家郑俊谦表示，正规医院的中药材，都是经过炮制的，炮制后的药材，毒副作用小，按量服用，基本不会出现肝中毒现象；如果是未经炮制的中药材或是假冒药材，在熬服后，确实可能出现肝中毒现象。

“对路边小贩兜售的那些所谓中药材，我也关注过。”郑俊谦表示，这些所谓的中药材大多没有经过炮制，要么就是用一些植物的根茎切割后冒充中药材叫卖。

“不要轻信所谓的‘民间秘方’和‘神药’，也不要认为服中药就可快速减肥。”郑俊谦提醒，对路边兜售的所谓“神药”应当心，上当也只是损失些钱财，但要是吃出问题，非但治不了病减不了肥，还会伤身害体。

目前临床确诊为药物性肝损伤患者100例的临床资料，中药类占24%，为各种导致肝损伤药物种类之首，且有逐年上升的趋势。那么如何防止和早期发现滥用药物导致的肝脏损害呢？

用药时需定期检查肝功能

不少市民以为，中药就无副作用，所以盲目追求中药偏方、秘方。但近年来的资料也表明，中草药所引起的肝损伤也比较多见，“是药三分毒”，市民都该予以重视。

据国内外资料记载，像抗生素、激素类药等大约有500多种常用药物，一旦用量过大或用药时间过长，也可能对肝脏造成伤害。特别是在不恰当地连用两种以上药物时，毒性更会增强。但药物性肝损伤与甲肝、乙肝等有一定区别，大多为患者自身用药不当所致，没有传染性。专家建议，如果药物引起的肝脏损害属轻度或中度，应减少或停服原来的药物，进行保肝治疗。一般在1至3个月后，肝功能即可恢复；一旦发生重度症状，应立即住院治疗。

专家还提醒，在用药时，需定期复查肝功能，早发现可及时进行保肝等辅助治疗，把损害降低到最小程度。

如何预防药物性肝损伤？

1、医生和患者都应熟悉所用药物的性能和不良反应，尽量少用或不用肝毒性药物；

2、对原有药物过敏史及肝、肾疾病的患者，用药更要谨慎，尽量少用药；

3、新药物使用时，一定要定期检查肝功能，监测各项不良反应发生情况；联合用药时，需考虑到药物的相互作用，避免肝损害叠加。

临床上常引起肝损害的中药可以分为几下几类，健康人群以及有肝脏损害的人群，如果正在使用或者即将使用这些中药材的时候，请一定要注意。

1、植物类

黄药子、川楝子、望江南子、油桐子、苍耳子、蓖麻子、雅胆子、雷公藤、龙葵、番泻叶、大黄、泽泻、山道年蒿、红茴香、桑寄生、姜半夏、棉籽、薄黄、千里光、紫金牛、农吉利(野百合)、白芨、元胡、防已、金不换、艾叶、虎杖、石榴皮、酸枣根皮、五倍子、巴豆、相思子、贯众、欧亚薄荷、地榆、水田七、土三七、苏铁、芸香、冬青叶、四季青、桑树、丁香、合欢皮、土荆芥、大枫子、天花粉、猫尾草、肉豆蔻、麦角、商陆、罂粟、乌头、常山、石蒜、麻黄、黄芩、广豆根、芫花、蛇莓、白果、及已等。

2、动物类

红娘子、鱼胆、青娘子、斑蝥、蜈蚣、穿山甲等。

3、矿物类

胆矾、黄丹(密陀僧)、硫磺、雄黄、砒霜等。