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高血压并发脑梗塞怎样治疗?高血压病发脑梗塞用什么药物?高血压并发脑梗塞的康复治疗

时间 : 2009-12-01 16:11:04 来源:k.pclady.com.cn

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败家女123-博士后十一级

高血压并发脑梗塞脑梗塞:高血压、高血脂、糖尿病及心脏病等是目前已知脑梗塞的危险因素,同时也是复发性脑梗塞的危险因素。而且后者存在这些危险因素的程度更严重。因此,针对这些危险因素除了进行非药物性调整外,如饮食调节,康复锻炼等,还需积极针对危险因素进行防治性药物治疗。汇总资料分析结果显示:合理调控血压治疗可使脑梗塞复发的风险降低29%。理想血压应在120/80mmHg以下。当血压波动在120~139/80~89mmHg时,属于正常高值。当血压3天之内重复测量三次≥140/90mmHg时,高血压病有可能确诊了。由于近70%的脑梗塞为高血压所致,所以高血压被认为是脑梗塞最危险因素之一。从新近一期《美国医学杂志》资料获悉,对于高血压和心血管疾病高危患者,收缩压每降低1~3mmHg,脑梗塞的相对危险性即可下降20~30%,从这个数据就可以看出治疗高血压的重要性。因为动脉血压的增高,实际上是形成对血管壁的损伤性挤压,日久必导致血管内皮损伤,随之血管内壁变成凹凸不平,使血管腔变窄,对血栓再次形成提供方便。同时被过高血压长期挤压的血管日久即会产生硬化,硬化了的血管显然也是导致血栓形成的一个条件。首发脑梗塞后血压水平高于160/100mmHg,可加快加重动脉硬化发展的速度和程度,血压越高发生脑梗塞或复发脑梗塞的机会越大。对于综合性防治高血压专家建议:改变生活方式,限盐/低脂饮食,多吃新鲜蔬菜水果,控制体重,增加活动,戒烟限酒等;在脑梗塞恢复期有高血压病而未有效控制者,必须在医生指导下坚持合理有效地服用降压药物。同时应注意:脑梗塞后过高的血压宜逐渐平缓降压,过低过快降压会导致脑血流低灌注,势必会促使血管内血流停滞不前而形成血栓,这也是脑梗塞后痴呆的发生基础。而且要坚持定期测量血压,调节用药剂量,切不可自己随便加大剂量。高血压治疗目标:应降至140/90mmHg;老年人收缩压降至150mmHg以下;糖尿病、肾脏病患者宜130/80mmHg以下。目前还不能确定急性脑梗塞发生后开始降压治疗的最佳时间,但至少在1-3周再开始降压治疗可能比较合适。这为评估大的脑动脉的状态留出了充分的时间,因为降低动脉高度狭窄的病人的血压可能对病人不利。有效降压的药物复方降压片:一次1-2片,一日2次。(或)珍菊降压片:一次2片,一日3次。有效防治脑梗塞的中西药合理并用活血化瘀芳香开窍,降脂抗凝类中药:天欣泰血栓心脉宁片(我国现阶段唯一二次研发成功的脑梗塞治疗中药!组方成份中的体外培育牛黄,还有很好的协同降压的作用)-一次2片,一日3次。(和)抗血小板聚集类西药:拜阿司匹林-每晚100毫克。(和)营养,保护脑细胞类西药:复方脑蛋白水解物片-一次4片,一日3次(癫痫患者禁用)。A、积极运动(Accumulatesexercise)适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处,是防治脑梗塞(脑梗塞、脑栓塞、脑腔梗)的积极措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择,应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动,如快跑、登山等,可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。B、控制体重(BMIcontrol)保持或减轻体重,使BMI维持在18.5-24.9kg/m2,腰围<90cm。C、戒烟限酒(Cigarettequitting)香烟中含三千多种有害物质,烟中的尼古丁吸入人体内,能刺激植物神经,使血管痉挛,心跳加快,血压升高,血中胆固醇增加,从而加速动脉硬化。D、合理饮食(Diet)食物多样,谷类为主;多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物,可降低血压,预防中风;缺钙可促使小动脉痉挛,血压升高,每天摄入1克以上的钙,可使血压降低;镁与钙的作用相似,应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物;多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物;每天吃奶类、豆类或其制品;常吃适量鱼禽蛋、瘦肉,少吃肥肉、肉皮、蹄和荤菜;食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;吃清淡少盐、少糖膳食,把食盐量降至每天6克左右。E、情绪稳定(Emotion)乐观、稳定的情绪,舒畅、平衡的心态不仅是预防心脑血管病的重要因素,也是实现长寿的关键和秘诀。孩子们孝敬患

SunMay0314:46:36CST2009回答采纳率达:25%(737个被采纳)

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