北京郊区患者王某,女,33岁,职工。2008年6月来我院就诊。主诉:反复洗手1年多。在北京某三甲医院神经内科诊断强迫性
神经症,服用过盐酸帕罗西汀6个月,效果不明显。经主任详细问诊辩证分析:诊断同上。采用中西医结合治疗,疗调并济。服药一周后回访,患者感觉用药后症状有轻度改善,继续用药治疗观察。一个月后来我院复诊,反复洗手明显减少。继续巩固治疗逐渐减药,08年底完全停药。09年三月回访:“病人反应停药后感觉很好,一直没有反复。”
专家提示:
强迫症并不是
精神病,病人由于觉得自己的思维和行为不正常,往往误认为患了精神病;在人前能竭力掩饰自己的病态,甚至回避就医。但是,掩饰和回避只会拖延问题的解决,增加治疗的困难。
临床上采取治疗遇到的首要障碍,在于强迫症病人对治疗的消极态度。病人觉得症状无法控制,对能否好转没有信心。这种消极态度是十分有害的,必须加以改变。只要让病人认识到康复的可能性是确实的,帮助病人树立信心,鼓励病人下决心接受治疗,病人的消极等待的态度就将发生改变。当然有了正确的态度,还需要强迫症病人理解自己的心理问题,采取正确的方法进行治疗,强迫症病人原先的"山重水复疑无路"的心境,才能变成充满希望的"柳暗花明又一村"
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