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羊水与胎粪吸入综合征的原因 羊水与胎粪吸入综合征是怎么回事 羊水与胎粪吸入综合征是

时间 : 2009-11-26 22:24:15 来源:www.jjkk.org

[摘要]

羊水与胎粪吸入综合征是由什么原因引起的? 胎儿缺氧可引起群体反射排出胎粪并出现真性呼吸将胎粪羊水角化细胞一齐吸入稠厚胎粪多量吸入可致完全性气管阻塞肺不......

胎儿缺氧可引起群体反射.排出胎粪.并出现真性呼吸.将胎粪羊水角化细胞一齐吸入.稠厚胎粪多量吸入可致完全性气管阻塞.肺不张.急性窒息缺氧.稀薄的胎粪羊水或吸入量不多.则可导致部分阻塞.引起亚节段性肺不张.阻塞性肺气肿.若肺泡破裂可致间质气肿或气胸.当气体沿血管壁和淋巴管扩散到纵隔可引起纵隔气肿.

胎粪羊水刺激呼吸道粘膜或继发感染可导致肺炎.进入康复期后.吸入物被吸收或吞噬.严重病例形成纤维化.出现肺气肿等病变.

出生时胎粪污染全身.若胎儿浸在胎粪羊水中4~6小时.指趾甲可染呈黄绿色.10~12小时者脐带.胎脂.胎盘羊膜均可染呈胎粪色.新生儿呼吸受到严重抑制.出现心动过缓.肌张力低及休克.有自主呼吸后可见呼吸急促.渐至呼吸困难.肋间凹陷及呼气呻吟.皮色发绀.如青紫严重.吸氧无好转者.应考虑合并新生儿持续肺动脉高压.肺部体征与吸入胎粪多少和厚薄有关.若有气胸.两侧呼吸动作.呼吸音可以不对称.

严重窒息缺氧时引起心血管适应障碍.右向左分流.巨心伴末梢循环充血不良.偶可出现抽搐.血气发析显示PO2降低.Pco2升高及pH降低.重症病例在生后数分钟至数小时死亡.幸存者病程迁延.一般病例2天内明显好转.10天或更长时间后完全康复.轻型病例可生后数小时后才出现呼吸困难.经X线检查稍有肺纹理增粗.轻度肺气肿.膈肌轻度下降.对胎粪吸入较多者两肺可有密集斑片状或结节状浸润.肺过分膨胀.偶有胸腔少量积液.间质性肺气肿.纵膈积气或气胸.



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羊水与胎粪吸入综合征疾病

1、动脉血气 低氧血症为特征性表现,轻度患儿可因过度勇气表现为呼吸性碱中毒,严重患儿因气道阻塞常表现为PaCO2增高,呼吸性酸中毒,如患儿窒息,血气可表现为混合性酸中毒。 2、胸部X线 吸入的胎粪一般在生后... 详细

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