治疗原则
1.降低高粘滞血症,包括血浆置换术。
2.化疗。
3.对症治疗、支援治疗。
4.严重
贫血者可输血和/或人体白蛋白。
疗效评价
1.完全缓解:血清M蛋白成分消失,IgM定量正常,体检检查、骨髓象及血清粘滞度均恢复正常。
2.部分缓解:血清IgM定量减少50%,淋巴结缩小50%,血清粘滞度降低50%。
提示
本病的治疗根据病人不同时期给以不同的治疗,若病人无症状常可保持多年的稳定而不需治疗。只需严密的随访。病情隐匿的
巨球蛋白血症病人中数生存期约3年,但许多病人可存活10多年。有严重高粘滞血症者,积极治疗如血浆置换术、应用化疗及使用抗凝药治疗后常可缓解。终末期病情迅速加重,常死于感染、出血、或
血栓形成,故及早积极预防及治疗是减少死亡率,延长生存期的必要手段。
(实习编辑:王俏茹)