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老年痴呆的中医辨证治疗

时间 : 2009-03-27 14:24:08 来源:39健康网

[摘要]

  该病起病时表现为记忆力减退,以后会逐渐发展为记忆力、理解力、判断力、计算力等智能活动全面减退。严重患者会卧床不起、语言不清、神情呆钝、生活不能自理。祖国医学认为,本病属“呆病”、“癫症”、“善忘”病等范畴。由于患者精气亏损、清窍失养,或心、肝、脾、肾等脏腑功能失调,以致气、血、痰、火及诸邪瘀滞脑窍,使得脑部智能活动发生严重障碍。老年痴呆症虽病变部位在脑,却与诸脏腑功能失调密切相关。笔者研究此病多年,发现中医治疗老年痴呆症颇具疗效。现将常见的老年痴呆症的七种症型和相应的中医疗法介绍如下,请患者酌情选用:   1.髓海不足型   其症状是:记忆力、计算力、定向力(即对周围环境、人物、地点、时间的认识能力)、判断力减退,神情呆钝、语不达意或静而少言、头晕耳鸣、倦怠思卧、腰膝酸痛、舌质淡红、苔薄或少苔、脉沉细弱。   方剂:补天大造丸与补肾益髓汤加减   原料:熟地黄15克,山茱萸18克,怀山药30克,紫河车粉6克(分冲),龟板胶15克(烊化),猪脊髓15克,五味子10克,骨碎补15克,川断10克,石菖蒲10克,广郁金10克,炙远志10克,川芎10克。   制用法:水煎服,每日1剂。一个月为1个疗程,一般1―3个疗程病情即可好转或痊愈。   功效:填精补肾、充髓养脑。   2.肝肾亏虚型   其症状是:神情呆钝、动作迟缓、语不达意、沉默少语、头晕目眩、耳鸣耳聋、腰膝酸软、形体消瘦、肌肤不荣、面红少泽、颧红盗汗、舌质红、苔少或无苔、脉弦细或弦细数。   方剂:左归丸与杞菊地黄丸加减   原料:熟地黄15克,怀牛膝15克,怀山药15克,枸杞子15克,山茱萸15克,菟丝子15克,鹿角胶15克(烊化),龟板胶15克(烊化),石菖蒲10克,远志10克,川芎10克,丹皮10克,茯苓15克,泽泻10克。   制用法:水煎服,每日1剂,1个月为1个疗程,一般1―3个疗程病情即可好转或痊愈。   功效:滋补肝肾、安神定志。   3.脾肾两虚型   其症状是:神情呆钝、少言、少动、倦怠乏力、形寒肢冷、面色苍白、腰膝酸软、腹胀便溏或五更泄泻、食欲不振或完谷不化、舌质淡、舌体胖大、苔白或滑、脉沉细弱。   方剂:金匮肾气丸与还少丹加减。   原料:熟附子10克,肉桂6克,熟地黄15克,山茱萸15克,怀山药15克,泽泻10克,丹皮10克,茯苓15克,肉苁蓉15克,白术10克,干姜6克,益智仁30克,石菖蒲10克。   制用法:水煎服。每日1剂,1个月为1疗程,一般1―3个疗程病情即可好转。   功效:补肾健脾,益气温阳。   4.痰浊阻窍型   其症状是:神情呆钝、喃喃自语或言语颠倒或静而少言、精神抑郁或强哭强笑、倦怠思卧、头身困重、脘闷腹胀、痞满不适、口多痰涎、面白少华、纳谷不馨或不思饮食、舌质淡、苔白厚腻、脉沉滑或弦滑或濡滑。   方剂:指迷汤与涤痰汤加减   原料:人参10克,白术10克,茯苓15克,法半夏10克,枳实10克,胆南星10克,竹茹10克,石菖蒲10克,广郁金12克,远志10克,生甘草6克,浙贝母10克,砂仁6克,川芎10克,僵蚕10克。   制用法:水煎服。每日1剂,1个月为1个疗程,1―3个疗程病情即可好转。   功效:健脾化痰、涤痰开窍。   5.瘀血阻窍型   其症状是:神情呆钝、思维异常、强哭强笑、沉默少言、善忘易惊、头痛胸闷、口干而不欲饮、肌肤甲错、唇暗少华、舌质紫暗或有瘀斑瘀点、苔薄白、脉弦细或细涩。   方剂:通窍活血汤与桃红四物汤加减。   原料:麝香0.3克(分冲),桃仁10克,红花10克,当归10克,川芎10克,赤芍10克,枳壳10克,丹参15克,怀牛膝15克,香附10克,石菖蒲10克,广郁金10克,远志10克,地龙10克。   制用法:水煎服。每日1剂,1个月为1疗程,一般1―3个疗程病情即可好转。   6.肝阳上亢型   其症状是:智能减退、神情呆钝、言语颠倒或错乱、忧郁多疑、多言善语、声高气粗、坐卧不宁、头晕目眩、面红耳赤、心烦不寐、舌质红、苔薄黄、脉弦或弦滑。   方剂:天麻钩藤饮与镇肝熄风汤加减。   原料:天麻10克,钩藤15克,石决明30克(先下),怀牛膝15克,白芍15克,元参15克,黄芩10克,生龙骨、牡蛎各30克(均先下),石菖蒲10克,广郁金10克,炙远志10克,酸枣仁30克,夜交藤30克,丹皮10克,杜仲10克,桑寄生15克。   制用法:水煎服。每日1剂,一个月为1疗程,一般1―3个疗程病情即可好转。   功效:熄风潜阳、镇静安神。   7.心火亢盛型   其症状是:善忘、言语错乱、强哭强笑、心烦不安、心悸胸闷、面红目赤、口咽干燥、少寐多梦、小便短赤、舌红尖赤、苔黄、脉弦数。   方剂:泻心汤与黄连解毒汤加减。   原料:大黄10克,黄连10克,黄芩10克,黄柏10克,生山栀10克,知母10克,酸枣仁30克,生龙齿15克(先下),夜交藤30克,石菖蒲10克,炙远志10克,广郁金12克,生地30克,淡竹叶10克,川芎10克,丹参15克。   制用法:水煎服。每日1剂,1个月为1疗程,一般1―3个疗程病情即可好转。   老年痴呆症重在未病先防、治在早期。人在未老之时就应养成良好的生活规律、注意合理膳食。进入老年期更要保持良好的生活习惯,多用脑、勤用脑。老年人可以多看书报、下棋、养花、练习书法绘画等。老年人还应坚持适度的体育锻炼。有了充满活力的身体、积极乐观的人生态度和愉快的心情即可预防老年痴呆症。 (责任编辑:叶惠玲)
关键词: 痴呆
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